Rückgang der Krankenhaus-Sterblichkeit und verbesserte Sekundärprävention nach akutem Myokardinfarkt

Abstract

The 9 % mortality among patients with acute myocardial infarction treated in the hospitals participating in the SAMI registry is low compared to that in similar collectives. The high number of patients who had thrombofibrinolysis and coronary interventions as well as the early initiation of drug therapy contributed to these results. Medical treatment in the prehospital phase of these patients remains still insufficient and to a substantial extent contributes to the mortality of acute myocardial infarction.

Smoking restrictions and hospitalization for acute coronary events in Germany

“…The social norms in Germany in addition make it less likely that elderly single/widowed women attend public restaurants as often as men would do. The decision to use age 68 years as the cutoff for separating younger from older individuals, was chosen because this was the mean age of the (although mostly male) patients in a recent large observational study of AMI in Germany covering a similar time period [41]. Nevertheless, we reran the analysis with age 65 as the cutoff and found no change in the results.…”

Hospitalphase der Patienten mit STEMI im Essener Herzinfarktverbund

“…Eine Kombination mit zusätzlichem ACE-Hemmer (Fünffach-kombination) erhielten noch 71%. Dies kann ebenfalls maßgeblich zu der niedrigen intrahospitalen Letalität beigetragen haben, da neuere Daten zeigen, dass die frühzeitige Verordnung einer leitlinienkonformen medikamentösen Therapie das Überleben der Patienten nach STEMI verbessert [11,12,14].…”

Behandlung des akuten Koronarsyndroms in Deutschland: Erfahrungen eines deutschen Clusters des GRACE-Registers

“…1). [23]. Ursachen könnten in der etwas höheren Anzahl der häufi- 3Höhere Interventionsraten und konsequenter Einsatz einer Pharmakotherapie könnten zur beobachteten deutlich niedrigeren Krankenhausmortalität im Cluster Detmold im Vergleich zur Situation weltweit beigetragen haben.…”

“…Ergebnisse: Im Vergleich hatten die Patienten im Cluster Detmold eine längere Prähospitalzeit (STE-MI < 1 h: 13,9 vs. 17,0%, p < 0,05); häufigere Interventionen beim STEMI (PCI 60,1 vs. 48,7%; p < 0,001) und wurden seltener lysiert (17,9 vs (23,5 vs. 72,5%; p < 0,001). Schlussfolgerung: Die gegenwärtige Behandlung des akuten Koronarsyndroms im deutschen Cluster Detmold folgt weitgehend den Empfehlungen.…”

“…Die deutschen Daten aus GRACE 2 (13,9% in der ersten Stunde) liegen etwas niedriger als z.B. im SAMI-Register 2005 (16,3%)[23]. Ursachen könnten in der etwas höheren Anzahl der häufi-…”