Rural Palliative Care Telemedicine for Advanced Cancer Patients: A Systematic Review

Abstract

Context: Telemedicine offers the opportunity to provide remote palliative care for patients to control symptoms and improve quality of life, even for patients with advanced diseases. Objectives: Establish a telemedicine model of rural palliative care for advanced cancer patients with difficulties in accessing standard care. Methods: This review comports with the minimum standards described in the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) and uses the palliative care literature review iterative method (PALETTE) proposed by Zwakman et al in 2018. Results: Three hundred, ninety-two articles were identified in PubMed and EMBASE databases and alternative search engines such as Google Scholar and OpenGrey. A telemedicine delivery model was developed for patients with limited access to standard care, which consists of identifying the candidate population, establishing the most convenient telemedicine modality, agreeing with patients and caregivers on palliative care needs, and evaluating the interventions effectiveness. Conclusion: Telemedicine is a revolutionary tool to provide palliative care to advanced cancer patients whose clinical condition or location prevent them from accessing conventional care.

Telemedical Consultations in Palliative Care: Benefits through Knowledge Exchange and Intercollegiate Collaboration—Findings from the German oVID Project

“…These are costeffective and demonstrate high patient satisfaction [2,3]. However, telemedicine has been a fuzzy term till now, encompassing both synchronous communication tools such as telemedical consultations (TCs) as used in the present study, and also asynchronous tools such as digital messages or websites [4]. In particular, patients' previous experiences with technology can contribute to a positive attitude towards it, which is why initial contact should be sought early in the illness trajectory and can improve familiarity.…”

Telemedizin in der Palliativversorgung

“…Telemedizin soll darüber hinaus eine kontinuierliche Betreuung von Patienten und Familien bei Übergängen zwischen den verschiedenen Ebenen der Gesundheitsversorgung ermöglichen [8].…”

“…Gesundheitsmitarbeiter geben an, sensible Themen zum Teil nicht im Rahmen von Videokonferenzen zu besprechen, da hier eine physische Nähe/Berührung als Möglichkeit der Intervention nicht gegeben ist [21]. Als positiv wird hingegen die Möglichkeit von Patientenseite gesehen, dass schwierige Gespräche in einem vertrauten Umfeld stattfinden können [8].…”

“…Insbesondere für ländliche Gebiete, in denen telemedizinische Versorgung eingesetzt wird, um strukturellen Engpässen entgegenzuwirken, sind Einschränkungen hinsichtlich technischer Gegebenheiten möglich, die eine telemedizinische Betreuung erschweren können (z. B. bezüglich der ausreichenden Bandbreite für Videokonferenz) [8].…”

“…In Tab. 1 werden entsprechend den Ergebnissen von den Übersichtsarbeiten von Flodgren et al, Sanchez et al und Finucane et al mögliche Ziele und Bereiche telemedizinischer Anwendungen in Kategorien zusammengefasst 7 8 9 .…”