Development of Specific Therapy to Category A ToxicInfectionsCategory A select agents continue to be major threat to human population both as naturally occurring diseases and as potential weapon of bioterrorists. Anthrax
ВведениеНаибольшую опасность при бактериальной токси-коинфекции представляет собой токсин -комплекс белков, высвобождаемый бактерией для борьбы с за-щитными системами организма-хозяина [1,2]. Способ, при помощи которого происходит подавление защит-ных систем организма, не всегда очевиден, а механизм интоксикации изучен во многих случаях не полностью. Известно, что бактерии-возбудители токсикоинфекций, лишенные токсинов, в большинстве случаев авирулентны и не представляют существенной опасности или вызы-вают незначительную патологию, легко поддающуюся лечению [3,4], поэтому токсины таких микроорганизмов закономерно рассматривают как принципиальные факто-ры их вирулентности.Среди достаточно большого числа бактерий, проду-цирующих токсины, наибольшую опасность для жизни в результате интоксикации представляют возбудители ботулизма [5] и сибирской язвы [6]: высокая удельная токсичность продуцируемых токсинов обусловливает вы-сокую смертность в условиях интенсивной терапии и узкое «окно возможностей», при упущении которого вероятность летального исхода многократно возрастает [7,8]. В силу этого неспецифическая симптоматическая терапия указанных заболеваний может иметь ограничен-ный успех, а в случае массовой интоксикации смертность может многократно возрасти ввиду отсутствия доста-точного числа мест для проведения мероприятий реани-мации и интенсивной терапии [9]. В отличие от других упомянутых токсикоинфекций эффективные средства специфической терапии сибирской язвы и ботулизма до сих пор не созданы, а имеющаяся сибиреязвенная вакцина не удовлетворяет современным параметрам бе-зопасности применения и не может быть рекомендована для широкого использования. Между тем современная международная обстановка, глобализация экономики, логистики и миграционных потоков, а также растущая угроза биотерроризма диктуют необходимость создания эффективных мер защиты населения от этих патогенов.Достаточно давно стало очевидным, что наилучшим решением для предотвращения смертности и инвалид-ности у пациентов с указанными выше инфекциями является специфическая антитоксинная терапия и/или