Safety, Performance, and Satisfaction Outcomes in the Operating Room: A Literature Review

Abstract

This literature review provides an overview of the research organized into design-focused topic areas to support decision-making by architects and designers. This article highlights gaps in the research and identifies areas where best practice and design assumptions need to be evaluated using rigorous design research.

Processos de qualidade assistencial no bloco operatório - validação de uma escala

“…Apesar dos esforços para abordar proativamente a causa latente de complicações cirúrgicas através dos avanços e ferramentas específicas, como é o caso da lista de verificação de segurança cirúrgica 8 , houve pouco avanço no desenvolvimento de instrumentos para melhorar os processos na sua globalidade 9,10 . Estes fatores enfatizam a necessidade de eficiência e exigem o desenvolvimento de procedimentos adequados de planejamento e monitorização 4 .…”

“…Diversos instrumentos e orientações têm sido criados e implementados para fazer face à melhoria dos processos no BO, especificamente o Checklist 16 , os passos para uma cirurgia segura 4,8,9,17 , os Briefing e Debriefing 18 , entre outros 12,19,20 . Contudo, não se observa na literatura um instrumento que integre de forma abrangente uma avaliação e monitorização de todos os indicadores que podem estar ligados à melhoria dos processos no BO.…”

Ergonomic Criteria for Operating Room Design

“…Además de contar con un adecuado espacio de trabajo y tener un fácil acceso a cualquier área, la mejor práctica para el diseño quirófanos sugiere líneas de visión claras, visibilidad del campo quirúrgico y diseño ergonómico de monitores de información clave [29] . Algunos quirófanos se pueden configurar para adaptarse a la tecnología, pero esto no siempre es posible, dependiendo del tipo de cirugía, la posición de las salas de preparación y la sala de anestesia, y la dinámica del flujo del paciente.…”

“…El flujo de aire en el quirófano está cuidadosamente diseñado para alejar los contaminantes del sitio quirúrgico a partes menos estériles, sin embargo, las aperturas frecuentes de las puertas pueden interrumpir e incluso revertir el flujo de aire direccional [29] , pueden provocar interrupciones del flujo quirúrgico, que son eventos con diferentes niveles de gravedad que interrumpen el flujo de trabajo del personal o el procedimiento quirúrgico. Algunas de las estrategias que pueden ayudar a reducir las aperturas de puertas [32] almacenamiento y desorden [29] . Los quirófanos tienen una serie de zonas (generalmente de anes-tesia, de circulación y la zona estéril) en función de las actividades clave que tienen lugar en esa zona en particular.…”

“…Campo de visión. Las decisiones clave sobre la colocación de mobiliario, equipos y pantallas de visualización deben basarse en un análisis ergo-nómico de las líneas de visión en el quirófano bajo diferentes configuraciones de equipo quirúrgico y para diversos procedimientos quirúrgicos [29] .…”