Salmonella enterica infection in children

Abstract

Celem pracy była analiza źródeł zakażenia z uwzględnieniem zachowań rodziców oraz ich wiedzy na temat dróg przenoszenia bakterii, przebiegu klinicznego oraz objawów zejściowych salmonellozy odzwierzęcej u dzieci z województwa wielkopolskiego w związku z wystąpieniem w regionie ogniska endemicznego choroby. Analizie retrospektywnej poddano dokumentację 35 pacjentów przebywających na dwóch oddziałach zakaźnych Wielkopolski w okresie od maja 2016 r. do kwietnia 2017 r. Zakażenie Salmonella enterica potwierdzono u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 15 lat, w znaczącej większości (33 osoby) wcześniej zdrowych. U 30% pacjentów występował w wywiadzie bezpośredni kontakt (spożycie, zabawa) z surowymi produktami pochodzenia zwierzęcego, a rodzice nie mieli świadomości ryzyka zakażenia Salmonella. W 6 przypadkach choroba miała charakter rodzinny. Zespół uogólnionej reakcji zapalnej obserwowano u 11 pacjentów. U 1 dziecka rozpoznano salmonellozowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Dominującymi objawami zakażenia były luźne stolce, które wystąpiły u wszystkich pacjentów i trwały od 1 do 13 dni przed hospitalizacją. Badania laboratoryjne wszystkich pacjentów wykazywały znaczny wzrost poziomu białka C-reaktywnego, natomiast istotna leukocytoza segmentarna obserwowana była w grupie dzieci do 5. roku życia. Wnioski: Zakażenie pałeczkami Salmonella stanowi nadal istotny problem pediatryczny ze względu na możliwość jego wystąpienia w każdej grupie wiekowej oraz ryzyko poważnych powikłań. Ważnym elementem profilaktyki jest edukacja rodziców na temat dróg przenoszenia choroby.