Saúde sexual e reprodutiva para a população adolescente, Rio de Janeiro, Brasil

Abstract

Resumo Objetivamos analisar a distribuição geográfica, a estrutura de atendimento e os recursos humanos das unidades do Sistema Único de Saúde (SUS) que prestam serviços em saúde sexual e reprodutiva (SSR) à população adolescente, na segunda maior cidade do Brasil. Realizamos estudo transversal com mapeamento geográfico e coleta de dados por meio de questionário aplicado aos coordenadores, em todas as 147 unidades ambulatoriais do Rio de Janeiro, dispostas ao atendimento em SSR. Verificamos que todas as Regiões Administrativas (RA) desse município dispõem de unidades de atendimento para adolescentes, entretanto, em mais de 90% delas, eles são atendidos juntamente com a população adulta, sem turnos ou salas específicas. Em mais de 10% dos serviços, a assistência só é dada na presença do responsável. Em casos de violência sexual a proporção mostrou-se ainda maior, chegando a atingir 34% dos casos. Em apenas 12,9% das unidades são realizadas atividades educativas direcionadas a adolescentes e constatou-se que menos de 1/3 dos médicos estava capacitado para lidar com a saúde do adolescente. Em conclusão, apesar da larga distribuição geográfica das unidades de saúde, a estrutura do atendimento e os recursos humanos não atendem a contento as especificidades do público adolescente.

Teenagers sexual and reproductive health promotion: experience report / Promoção da saúde sexual e reprodutiva de adolescentes: relato de experiência / Promoción de la salud sexual y reproductiva de adolescentes..

“…As ações desenvolvidas com adolescentes necessitam de uma abordagem específica e diferenciada (9) . Devem ser baseadas nos conhecimentos prévios dos mesmos e voltadas paras as suas principais necessidades, identificadas através de uma imersão no seu cotidiano (10) .…”

Socioeconomic characteristics influence attitudes towards sexuality in adolescents

“…Allied to this, the National Health Survey 38 , highlighted that blacks and browns, without access to education and with less economic conditions, have less access to health services. Evidence that these adolescents need more focused attention from health services, as they may not have access to care for their health and education needs 39 .…”

HIV-AIDS prevention in the conception of HIV-positive young people

“…None of the interviewees included health services as necessary for the prevention of HIV/AIDS, and the difficulties of access to services are one of the factors that keep these social groups in more vulnerable conditions. In the city of Rio de Janeiro, a study on sexual and reproductive health services for adolescents showed that only 12.9% of the units perform educational activities and less than 1/3 of the physicians are trained to attend this public 31 . It is worth mentioning that it is the responsibility of the Estratégia Saúde da Família (ESF – Family Health Strategy) teams to identify adolescents in a situation of social and personal vulnerability in the territory, to intervene to improve quality of life, and to promote support actions, social inclusion, protection and guarantee of rights, including school spaces 32 .…”

“…Nenhum dos entrevistados incluiu os serviços de saúde como necessários para a prevenção de HIV-Aids, e as dificuldades de acesso aos serviços é um dos fatores que mantêm esses grupos sociais em condições mais vulneráveis. No município do Rio de Janeiro, estudo sobre serviços de saúde sexual e reprodutiva para adolescentes evidenciou que apenas 12,9% das unidades realizam atividades educativas e menos de 1/3 dos médicos são capacitados para atender a esse público 31 . Vale ressaltar que é atribuição das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) identificar no território os adolescentes em situação de vulnerabilidade social e pessoal, intervir para favorecer a melhora da qualidade de vida e promover ações de apoio, inclusão social, proteção e garantia de direitos, incluindo os espaços escolares 32 .…”