School health promotion and use of drugs among students in Southern Brazil

Abstract

OBJECTIVE:To analyze the relationship between the health promotion conditions in schools and the consumption of alcohol and other drugs by students.METHODS:This is a cross-sectional study with a probabilistic sample of 3,464 students aged 12 to 17 from all schools of the cities of Lajeado and Sapiranga, state of Rio Grande do Sul, Brazil, and 53 managers from the same schools; the data was collected in 2012. Reports of the use of tobacco, alcohol, and illicit drugs in 2012 were used as outcomes, and the health promotion score in the school environment was used as the exposure of interest. We submitted the data to multilevel analysis.RESULTS:The prevalence of the annual use of tobacco was 9.8% (95%CI 8.8-10.8), alcohol was 46.2% (95%CI 44.5-47.8), and other drugs was 10.9% (95%CI 9.9-12.0). In the crude analysis, only the use of tobacco was associated with less health promoting schools (OR = 1.89, 95%CI 1.16-3.09) when compared to those with better conditions. This association lost statistical significance in the adjusted analysis (OR = 1.27, 95%CI 0.74-2.19).CONCLUSIONS:The effects of the school environment on the use of drugs, especially tobacco and alcohol, are manifested mainly by the individual and family conditions of the adolescents.

Uso de drogas ilícitas por estudantes adolescentes: uma revisão narrativa / Illicit drug use by adolescent students: a narrative review

“…Assim, o início do consumo de drogas lícitas e ilícitas durante a adolescência é um grave problema social e de saúde pública, que vem crescendo nas últimas décadas, acarretando, entre outras, em deficiência no aprendizado escolar e comportamentos agressivos nos estudantes. Como agravante, a maioria das escolas públicas do Brasil não possuem programas de prevenção ao uso de drogas, necessários durante a adolescência e, preferencialmente, também antes dessa fase (8) . Portanto, entender o perfil dos estudantes usuários de drogas ilícitas orienta a identificação de estratégias para redução do consumo e de seus danos.…”

“…O início precoce foi relacionado ao maior tempo de consumo de todos os tipos de drogas ao longo da vida, além de relacionar-se à maior tendência à dependência (16) . A idade está fortemente ligada ao uso de substâncias ilícitas: quanto maior a idade, maior o uso de substâncias psicoativas (11) , sobretudo em mulheres (8) .…”

“…Foi fator de risco para a utilização de drogas o relacionamento conflituoso dos pais com os filhos, a falta de supervisão e participação dos pais na vida escolar e social dos adolescentes. Dos 15 artigos, seis artigos relacionaram a relação conflituosa entre pais e filhos como fator de risco (2,11,18,20) e quatro associaram a falta de supervisão dos pais como risco para o uso de drogas (20,8,18) . O ambiente escolar guarda, também, estreita relação com variáveis que se relacionam ao uso de drogas.…”

“…Dois artigos citaram maior prevalência de usuários de drogas ilícitas em turno noturno (2,18) , enquanto um artigo relaciona os alunos de cursos noturnos ao maior consumo de maconha, em especial (2) . Escolas detentoras de projetos para suporte psicológico e psiquiátrico estão menos propensas ao uso de substâncias lícitas ou ilícitas pelos estudantes (8) . Ainda, alunos usuários de álcool, tabaco ou drogas ilícitas foram associados ao histórico de reprovações escolares e déficit de aprendizado.…”

“…Entre os estudantes brasileiros, o álcool é a droga mais utilizada (7) . É crescente o número de estudantes usuários de drogas, ilícitas e lícitas, em escolas no Brasil, principalmente nas públicas, com aumento considerável a partir dos 15 anos (7)(8) . Em 2016, aproximadamente 80% das escolas públicas já haviam flagrado alunos utilizando, ou portando, drogas lícitas ou ilícitas em seus estabelecimentos (9) .…”