Schwannoma De Esôfago: Relato De Caso

Abstract

Introdução: Schwannoma é um tumor do sistema nervoso periférico originado nas células de Schwann e os raros casos cancerosos devem ser chamados de Schwannoma maligno. São tumores típicos do sistema nervoso central e periférico e que raramente aparecerem no esôfago com prevalência de 0,2%, sendo quase sempre assintomático. Relato do Caso: Trata-se do caso de um paciente de 43 anos que, em 2016, apresentou queixa de odinofagia, disfagia e hemoptise. Na EDA (Endoscopia Digestiva Alta) constatou-se uma tumoração que ocupava todo o lúmen do esôfago há 20 cm da arcada superior com preservação de continuidade da mucosa. Na TC (Tomografia Computadorizada) foi possível verificar a presença de lesão expansiva de 7 cm em mediastino posterior com continuidade com o esôfago e linfonodomegalia mediastinal e paraesofágica. Diante do caso, realizou-se uma esofagectomia total e a lesão encaminhada para análise anatomopatológica. Nas colorações usuais foi detectado uma neoplasia mesenquimal pouco diferenciada de baixo potencial de malignidade, necessitando de análise diferencial para diagnóstico definitivo. A análise da imunoistoquímica apresentou positividade para anticorpos S 100 e Ki67, negativo para anticorpos CD 117, CD 34, proteína ALK, actina de músculo liso e desmina, constatando o diagnóstico de Schwannoma de parede de esôfago. Discussão: Apesar do Schwannoma ter maior prevalência no sistema nervoso central e periférico, sendo raro no esôfago. O perfil imunoistoquímico é definitivo para o diagnóstico e baseia-se na positividade para S 100 e negatividade para CD34, 117. ABCDExpress 2017;1(2):847Codigo: 60746 Acesso está disponível em www.revistaabcd.com.br e www.sbad2017.com.br Acesso pelo