Screening for psychological distress in two French cancer centers: Feasibility and performance of the adapted distress thermometer

Dolbeault, Sylvie; Brédart, Anne; Mignot, V.; Hardy, Patrick; Gauvain-Piquard, A.; Mandereau, L; Asselain, Bernard; Médioni, Jacques

doi:10.1017/s1478951508000187

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“…and to rate on a 0 -10 scale his/her level of distress (0 ¼ no distress; 10 ¼ extreme distress). The DT has been shown to be a reliable instrument in several studies (Jacobsen et al, 2005;Dolbeault et al, 2008;Shim et al, 2008;Grassi et al, 2009Grassi et al, , 2010. For the aim of the SEPO study the List of Problems accompanying the DT was not used.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Do spirituality and faith make a difference? Report from the Southern European Psycho-Oncology Study Group

et al. 2010

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Objective: In the last decade, some attention has been given to spirituality and faith and their role in cancer patients' coping. Few data are available about spirituality among cancer patients in Southern European countries, which have a big tradition of spirituality, namely, the Catholic religion. As part of a more general investigation (Southern European Psycho-Oncology Study -SEPOS), the aim of this study was to examine the effect of spirituality in molding psychosocial implications in Southern European cancer patients.Method: A convenience sample of 323 outpatients with a diagnosis of cancer between 6 to 18 months, a good performance status (Karnofsky Performance Status . 80), and no cognitive deficits or central nervous system (CNS) involvement by disease were approached in university and affiliated cancer centers in Italy, Spain, Portugal, and Switzerland (Italian speaking area). Each patient was evaluated for spirituality (Visual Analog Scale 0-10), psychological morbidity (Hospital Anxiety and Depression Scale-HADS), coping strategies (Mini-Mental Adjustment to Cancer -Mini-MAC) and concerns about illness (Cancer Worries Inventory -CWI).Results. The majority of patients (79.3%) referred to being supported by their spirituality/ faith throughout their illness. Significant differences were found between the spirituality and non-spirituality groups ( p 0.01) in terms of education, coping styles, and psychological morbidity. Spirituality was significantly correlated with fighting spirit (r ¼ 20.27), fatalism (r ¼ 0.50), and avoidance (r ¼ 0.23) coping styles and negatively correlated with education (r ¼ 20.25), depression (r ¼ 20.22) and HAD total (r ¼ 20.17).Significance of results: Spirituality is frequent among Southern European cancer patients with lower education and seems to play some protective role towards psychological morbidity, specifically depression. Further studies should examine this trend in Southern European cancer patients.

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Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Do spirituality and faith make a difference? Report from the Southern European Psycho-Oncology Study Group

et al. 2010

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“…La consistencia interna de la escala global es alta (a=0,90), así como la de sus subescalas (Ansiedad a=0,85 y Depresión a=0,84). Se empleó la puntuación de 15 para discriminar los casos, por haber sido una referencia ampliamente recomendada (9,12,13,15) . Dado que la HADS es a su vez una prueba de cribado, se realizó un segundo análisis en el que se combinó la clasificación realizada por medio de la HADS con una entrevista semiestructurada basada en los criterios diagnósticos DSM-IV (36) .…”

Section: Materialesunclassified

“…El TD ha sido adaptado a distintas lenguas y poblaciones (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15) y se ha utilizado para la detección temprana del malestar emocional en pacientes con distintos tipos de cáncer (5,(15)(16)(17)(18) . Se han llevado a cabo estudios de validación utilizando pruebas bien establecidas para la detección de sintomatología ansioso-depresiva como la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (19) o el Inventario Breve de Síntomas (20) , entre otras.…”

Section: Introductionunclassified

“…El primero de estos estudios fue llevado a cabo por Roth et al quienes encontraron una concordancia del 74,4% entre el TD y la HADS utilizando un punto de corte de 5 puntos, en una muestra de 93 pacientes con cáncer de próstata (5) . Sin embargo, no existe acuerdo entre los autores sobre cuál es el punto de corte óptimo que debe utilizarse, que varía en los diferentes estudios (tabla 1), entre 4 (8)(9)(10)(11)17,18,21,22) y 5 puntos (6,12,13,15,(23)(24)(25)(26) . Con el fin de organizar toda la información en este campo, se han llevado a cabo revisiones sistemáticas (27,28) y metaanáli-sis (29,30) para el estudio de la eficacia de los métodos de cribado del malestar emocional en pacientes oncológicos.…”

Section: Introductionunclassified

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El termómetro del distrés como prueba de cribado de ansiedad y depresión en pacientes oncológicos recién diagnosticados

et al. 2014

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ResumenObjetivo: El Termómetro del Distrés (TD) es una de las pruebas de cribado de malestar emocional más utilizadas y estudiadas en pacientes oncológicos. Sin embargo, genera numerosos falsos positivos. Además, aún no ha sido convenientemente estudiado con población española, ni en muestras de pacientes recién diagnosticados. El presente estudio analiza el rendimiento diagnóstico del TD en una muestra española de pacientes oncológicos recién diagnosticados.Método: Se evaluó el rendimiento diagnós-tico del TD en una muestra de 135 pacientes con diagnóstico oncológico empleando como pruebas de referencia la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y una entrevista diagnóstica semiestructurada.Resultados: El TD mostró un rendimiento diagnóstico aceptable (Área Bajo la Curva, ABC=0,79) para detectar malestar emocional usando la HADS como referencia. El punto de corte óptimo fue de 4 puntos (Sensibilidad=0,89; Especificidad=0,56). El rendimiento diagnóstico del TD empleando la combinación de la entrevista clínica y la HADS como referencia fue bueno (ABC=0,86). El punto de corte óptimo fue de 6 puntos (Sensibilidad=0,82; Especificidad=0,76). AbstractObjective: The Distress Thermometer (DT) is one of the most used and studied screening tests of psychological distress in cancer patients. However, it includes many false positives. Furthermore, it has not been adequately studied with Spanish populations or with recently diagnosed patients. This research examines the diagnostic performance of the DT with a sample of Spanish recently diagnosed cancer patients.Method: The diagnostic performance of DT was assessed in a sample of 135 recently diagnosed cancer patients using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and a semi-structured diagnostic interview as gold standard.Results: The diagnostic performance of DT was acceptable (AUC=0.79) to detect psychological distress using the HADS as gold standard. The optimal cut-off score was 4 (Sensitivity=0.89; Specificity=0.56). The diagnostic performance of DT using the HADS plus the diagnostic interview as gold standard was good (AUC=0.86).The optimal cut-off score was 6 (sensitivity=0.82; Specificity=0.76).Discussion: The DT is an appropriate screening test to detect anxiety and depressive disorders in recently diagnosed cancer

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“…Concretamente en nuestro programa el 75% de los sujetos informó la presencia de distrés significativo, con un punto de corte de 4 o más en el DT, lo cual es claramente superior a lo descrito por autores como Almanza (61,8%) (37) , Zabora (31%) (38) , Pascoe(35%) (39) , Dolbeaut (38%) (40) , Trask (50%) (41) , Ozalp (59%) (42) y Graves (61,6%) (43) . Discrepancias que probablemente obedecen a diferencias metodológicas, trans-culturales (Australia, Estados Unidos de América, Francia, México, etc.…”

Section: Dificultades Para Determinar El Flujo De Derivación óPtimounclassified

Primer impacto: programa de detección de distrés y atención psicosocial para paciente recién diagnosticado y sus familiares

2013

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ResumenEn 1997, la Red Oncológica Nacional (National Comprehensive Cancer Network, NCCN) creó una comisión multidisciplinar para examinar cómo integrar los cuidados psicosociales de los enfermos oncológicos en la valoración de rutina y observó que el concepto de distrés, entendido como sufrimiento, era el mejor término genérico para representar la variedad de preocupaciones que experimentan los pacientes y no conllevaba el estigma de otras palabras usadas para los síntomas emocionales. El presente trabajo expone la implantación del Programa Primer Impacto, un proceso de asistencia psicosocial que pretende abordar las necesidades bio-psico-sociales del enfermo recién diagnosticado de cáncer y sus familiares de manera integral e inmediata. La utilización un método sencillo de screnning de distrés (entrevista semiestructurada y termó-metro de distrés) nos permite realizar un triage de necesidades, decidir las prioridades en la asistencia y realizar las primeras medidas de atención psicosocial. Revisamos la bibliografía actual en esta disciplina, en base a una exhaustiva revisión de la literatura y aportamos nuestra propia experiencia en la implantación de un modelo de detección de distrés estructurado, en cuanto a los recursos necesarios para una adecuada implantación, así como AbstractThe National Comprehensive Cancer Network created in 1997 a multidisciplinar comission whit the aim to examine how integrate the psychosocial attention of cancer patient into the routine assessment of this patients. This group noted that distress, treated as emotional suffer was the best construct to show the variety of concerns experimented by the cancer patients free from the stigma of others concepts used to define emotional symptoms. This paper show the develop of a program called First Impact (Primer Impacto), consisting a psychosocial attention program which intends to respond immediately to all bio-psycho-social needs of newly diagnosed patient and their relatives. The assessment by a simple screening tool (semi-structured interview and the Distress Thermometer) lets us to give the first psychosocial cares. An exhaustive review of the available literature, our experience to present the necessary resources to an adequate implantation of a structured detection of distress protocol, and the results obtained from its implementation in different hospitals and the Spanish Association Against Cancer centers are provided.

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Screening for psychological distress in two French cancer centers: Feasibility and performance of the adapted distress thermometer

Abstract: Using the PDS appeared feasible, acceptable and effective for psychological distress screening in French ambulatory cancer care settings.

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Do spirituality and faith make a difference? Report from the Southern European Psycho-Oncology Study Group

Do spirituality and faith make a difference? Report from the Southern European Psycho-Oncology Study Group

El termómetro del distrés como prueba de cribado de ansiedad y depresión en pacientes oncológicos recién diagnosticados

Primer impacto: programa de detección de distrés y atención psicosocial para paciente recién diagnosticado y sus familiares

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