SUMMARY -A study was conducted on the medical records of 353 patients who died of a subarachnoid hemorrhage (SAH) and who were submitted to autopsy over the last 10 years. SAH was associated with arterial hypertension in 180 (51%) cases, with ruptured aneurysms in 102 (28.9%), and with other pathologies in 71 (20.1%). The patients with hemorrhage associated with arterial hypertension were mostly males, and those with hemorrhage due to aneurysms were mostly females. Of the patients with aneurysms, 36 (35.3%) had aneurysms in the anterior communicating artery, 30 (29.4%) in the internal carotid artery, and 23 (22.6%) in the middle cerebral artery. Among the patients with aneurysms who suffered rebleeding and vasospasm, 59.1% and 61.5%, respectively, were classified as grade I and II upon admission, and all evolved toward grade IV after these complications, Vasospasm predominated from the 3rd to the 10th day after hemorrhage, and rebleedine from the 9 to 16th day and both were most frequent among patients with aneurysms of the anterior communicant artery. Sixty eight percent of the patients with aneurysms died during the first 9 days after hemorrhage. Because of our conduct was to operate systematically late, a considerable number of patients lost the oportunity to be treated surgically with possible favorable evolution due to vasospasm or rebleeding.Hemorragia cerebromeníngea: análise de autópsias em período de 10 anos.RESUMO -Foram analisados 353 pacientes que faleceram por hemorragia subaracnóidea autopsiados nos últimos 10 anos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A hemorragia subaracnóidea estava associada a hipertensão arterial em 180 casos, a ruptura de aneurismas em 102 e a outras patologias em 71 casos. O sexo masculino predominou nos pacientes com hemorragia associada a hipertensão arterial e o feminino nas hemorragias por ruptura de aneurismas. As hemorragias associadas a hipertensão arterial predominaram em faixas etárias mais altas em relação às hemorragias por aneurismas. Dos pacientes com aneurismas, 36 (35,3%) apresentaram aneurismas no complexo cerebral anterior/comunicante anterior, 30 (29,4%) na carótida interna e 23 (22,5%) na cerebral média. Nos casos de aneurismas, o vasoespasmo predominou no período do 3 o ao 10 o dia e o ressan-¬ gramento predominou no período do 9 o ao 16 o e respectivamente 59,1% e. 61,5% desses pacientes apresentaram-se nos graus I e II na admissão e evoluíram para o grau IV após estas intercorrências. Ambas as intercorrências foram mais freqüentes entre os pacientes com aneurismas do complexo cerebral anterior/comunicante anterior.Sessenta e oito por cento dos óbitos por aneurismas ocorreram nos 9 primeiros dias após a hemorragia. Os pacientes admitidos em grau I e II e que sofreram vasoespasmo ou ressangramento e que poderiam beneficiar-se do tratamento cirúrgico precoce não tiveram esta oportunidade porque a nossa conduta naquela época era de operar sistematicamente no final da segunda ou no início da terceira semana após a hemorragia su...