Seizures in Cancer Patients: a Vast Spectrum of Etiologies

Abstract

Aim: This study aims to recognize the distribution of different seizures etiologies in cancer patients, the most common primary tumors responsible for brain metastases, the most epileptogenic primary tumors and the therapeutic modalities. Methods: A retrospective study was conducted at Hotel-Dieu de France Hospital targeting patients admitted to hematology–oncology department between 2005 and 2016 who presented a seizure. Results: Of the 153 included patients, mean age was 57 years (standard deviation = 16 years) and a male predominance (66%). The majority of seizures were due to a primary tumor (49%) or brain metastases (32%). Other reversible (metabolic and drug) or nonreversible causes (carcinomatous meningitis, radiation and cardiovascular complications) formed the remaining causes. Regarding antiepileptic treatments, sodium valproate was mostly used, followed by levetiracetam and phenytoin. Conclusion: Numerous reversible causes are involved in the onset of epileptic seizures, including metabolic disorders, antibiotics and chemotherapies.

Судомний Синдром При Невиліковних Захворюваннях У Паліативних Хворих

“…Судоми виникають у 10-15% пацієнтів, які потребують паліативної допомоги, через первинні чи вторинні пухлини головного мозку, цереброваскулярні захворювання, епілепсію, біохімічні порушення, ускладненнях післяінсультних станів чи інфекційних захворювань головного мозку тощо [2][3][4][5].…”

“…СС часто (30-40%) спостерігається при метастазах радіорезистентних пухлин (рак нирки, меланома), що відрізняються схильністю до геморагій. З урахуванням характеристики пухлин епілептичні напади частіше розвиваються у хворих з повільно зростаючими гліомами низького ступеня злоякісності (70% випадків), особливо у пацієнтів з олігодендрогліомами (90%) [3,4].…”

“…Основною причиною таких судом є ріст пухлини і здавлення тканин головного мозку. Локальні судоми у нижніх або верхніх кінцівках часто спровоковані низкою факторів -електролітними порушеннями, гіповітамінозом; порушеннями кальцієвого обміну; хронічними інтоксикаціями; психоемоційною нестабільністю; психогенними факторами [3,4,11]. Судоми в ногах при онкології виникають через порушення фосфорно-кальцієвого обміну.…”

“…Парціальні напади характерні для ранніх стадій новоутворень, повільно зростаючих пухлин. Парціальні конвульсивні напади підвищують рівень стресу у хворого, що нерідко призводить до подовження або повторення епізоду [3,4,11].…”

“…Прогресування пухлини може призвести до підвищеного ризику виникнення судом як у пацієнтів із судомами в анамнезі, так і без них. При швидко прогресуючих пухлинах інфільтрація перитуморального простору може призвести до підвищеної збудливості [3,4,[11][12][13].…”