Sensitivity and Specificity of Body Mass Index as a Marker of Obesity in Elderly Patients on Hemodialysis

Avaliação da qualidade de vida em pacientes em hemodiálise e sua relação com índice de massa corporal e creatinina sérica

“…Vale ressaltar que o IMC é um marcador genérico de composição corporal e nutricional e apresenta diferenças nesses parâmetros, mesmo que seu cálculo não leve em consideração tecido adiposo e muscular em conjunto, o que dificulta especificamente a detecção de pacientes realmente obesos (JOHANSEN;LEE, 2015). Em estudo com idosos, quando houve a classificação do IMC de acordo World Health Organization (WHO) e Nutrition Screening Initiation (NSI), os autores mostraram que este parâmetro é pouco confiável para detectar obesidade em idosos em hemodiálise indicando uma classificação confusa nesta população (RODRIGUES et al, 2016). Mas, os estudos continuam mostrando ser um marcador importante para avaliar a composição corporal e nutricional de pacientes em hemodiálise (JOHANSEN;LEE, 2015;RODRIGUES et al, 2016).…”

“…Em estudo com idosos, quando houve a classificação do IMC de acordo World Health Organization (WHO) e Nutrition Screening Initiation (NSI), os autores mostraram que este parâmetro é pouco confiável para detectar obesidade em idosos em hemodiálise indicando uma classificação confusa nesta população (RODRIGUES et al, 2016). Mas, os estudos continuam mostrando ser um marcador importante para avaliar a composição corporal e nutricional de pacientes em hemodiálise (JOHANSEN;LEE, 2015;RODRIGUES et al, 2016).…”

“…Os marcadores de composição corporal e nutricionais utilizados na população em hemodiálise formam um conjunto que envolve medidas antropométricas, parâmetros laboratoriais e exames de imagem como a ressonância nuclear magnética e a densitometria por emissão de duplo raio-x (DEXA) (MARTINSON et al, 2014;RODRIGUES et al, 2016). Dentre os marcadores mais utilizados na prática clínica estão o índice de massa corporal (IMC) e a concentração de creatinina sérica.…”

Briefly Noted

“…Compared with body fat percentage criteria for obesity, BMI defined obesity (˃27 kg/m 2 ) missed 10 of 29 obese men (0 of 8 obese women) while 14 of 79 non obese men were incorrectly classified as obese (14 of 53 women). Protein energy wasting was present in 44% of patients who were obese by BMI .…”

Impacto da obesidade e da cirurgia bariátrica na função erétil, hormônios reprodutivos, função testicular e fragmentação do DNA espermático

“…Outro fator a ser discutido foi a seleção de IMC como marcador principal de obesidade. O uso deste índice vem sendo criticado recentemente, já que ele não consegue diferenciar massa muscular de excesso de adiposidade, especialmente em pacientes com baixo IMC, e não é marcador adequado de gordura visceral (179)(180)(181). Atualmente há outros métodos disponíveis para determinação da obesidade, como avaliação do percentual de gordura por dobras cutâneas, absorciometria de raio-X de dupla energia (DEXA, do inglês dual energy X-ray absorptiometry) e bioimpedância elétrica (182).…”