Sensitivity and specificity of the abbreviated profile of hearing aid benefit (APHAB)

Abstract

Subjective hearing loss in hearing-impaired patients can be assessed by inventory questionnaires. The abbreviated profile of hearing aid benefit (APHAB) measures subjective hearing loss in four typical hearing situations (subscales). It is used to fit hearing aids in patients with statutory insurance in Germany. In addition, the unaided APHAB (APHABu) can be used as a primary diagnostic instrument in audiology. There are no published data regarding the sensitivity and specificity of the unaided APHABu. Therefore, we investigated these parameters for detecting hearing loss of at least 25 dB at any frequency between 0.5 and 8.0 kHz. We used the APHABu to determine hearing loss in 245 subjects aged 50 years and older without any reported disease of the ears. Due to incomplete answering of the APHAB form, 55 subjects have been excluded. We also measured the pure-tone thresholds by air conduction for all octave frequencies between 0.5 and 8 kHz. Receiver operating characteristic (ROC) curves and the Youden Index were used to determine the diagnostic value of the APHABu, particularly sensitivity and specificity, in three different ways: (1) separately for ease of communication (ECu), background noise (BNu), and hearing with reverberation (RVu) subscales; (2) with the mean value of ECu, BNu, and RVu; and (3) with a logistic regression model. The area under the ROC curve was lower for BN only (0.83) and nearly equal for all other methods (0.87–0.89). Depending on how we performed the analyses, the sensitivity of the APHABu was 0.70–0.84 (single subscales), 0.76 (mean value of ECu, BNu, and RVu), or 0.85 (logistic regression model). The specificity was 0.79–0.95. The use of single APHABu subscales for determining the sensitivity and specificity of the APHABu due to confusing results. In comparison, the use of the mean value of ECu, BNu, and RVu and the use of the logistic regression model due to equal values in the ROC curves but a higher sensitivity in the logistic regression model. Therefore, we would recommend the last method for determining the sensitivity and specificity of the APHABu.

Der Mini-Audio-Test (MAT) – eine Screeningmethode auf Schwerhörigkeit für Haus- und Fachärzte

“…Da es sich bei den mit einer Schwerhörigkeit einhergehenden Erkrankungen -anders als beim Brustkrebs -nur sehr selten um Malignome handelt, ist nach Ansicht der Autoren der Einsatz des MAT als schnelles, kostengünstiges und einfach umzusetzendes Screeninginstrument (ohne Nebenwirkungen) für Hausärzte und Fach- [29][30][31][32]. Die genannten Werte für diesen Fragebogen liegen etwa im Bereich des HHIE-S und dienen ebenfalls zur Detektion eines Hörverlustes in mindestens einer Oktavfrequenz von mindestens 25 dB [33]. Somit wärederAPHABinsgesamteinempfindlicheresInstrumentalsder HHIE-S bzw.…”

Die Sensitivität und Spezifität des Mini-Audio-Tests (MAT) für unterschiedliche Hörverlustschwellen

“…Das zweite in Deutschland gebräuchliche Inventar zur Untersuchung subjektiver Schwerhörigkeit, dessen Sensitivität und Spezifität bekannt ist, ist der 24 Fragen umfassende APHAB (Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit) . Die genannten Werte für diesen Fragebogen liegen etwa im Bereich des HHIE-S und dienen ebenfalls zur Detektion eines Hörverlusts in mindestens 1 Oktavfrequenz von mindestens 25 dB [28]. Somit wäre der APHAB insgesamt ein empfindlicheres Instrument als der HHIE-S bzw.…”

“…MAT zum Nachweis einer relevanten Schwerhörigkeit, wegen seines Umfangs und der Differenziertheit der Einzelfragen ist er jedoch als Screening-Methode für Nicht-HNO-Ärzte ungeeignet. Außerdem lag das zugrunde liegende Durchschnittsalter in der APHAB-Kohorte mit 58 Jahren deutlich höher, Altersklassen wurden in der genannten Studie nicht gebildet [28]. Angesichts der relativ geringen Sensitivität des MAT für die Altersgruppe ab dem 60.…”

Avaliação de toxicidades tardias em pacientes com carcinoma epidermoide de cabeça e pescoço submetidos a quimiorradiação concomitante baseada em cisplatina

“…Há predomínio de pacientes com doença localmente avançada, tumores T3/T4 em 75% da amostra e N+ em 72%. A dose mediana de cisplatina recebida durante a concomitância foi 300 mg/m² (100-300) e de radioterapia foi 70 Gy (60)(61)(62)(63)(64)(65)(66)(67)(68)(69)(70)4). A QRT foi oferecida em caráter adjuvante em 49% da amostra.…”

“…Os principais questionários específicos para câncer e os questionários sítio-específicos (para câncer de cabeça e pescoço) são validados em Língua Portuguesa no Brasil (59) . O segundo questionário é uma adaptação para o português do Brasil (60) do questionário "Abreviated Profile of Hearing Aid Benefit (APHAB)" (61,62) , que visa avaliar os benefícios do uso de aparelho de amplificação sonora (prótese auditiva).…”