Резюме
kKeyword:hypoxia; antihypoxants; antioxidants; cerebral ischemia; stroke; convulsions.
AAdsoras:The review deals with the main types of hypoxia and the reasons leading to its development, discusses the development of mechanisms of hypoxiа. Particular attention is paid to brain hypoxia and its role in the development of strokes and convulsive states. The features of the application of antihypoxants and antioxidants at different hypoxic conditions including stroke and seizures are discussed.Гипоксия -патологическое состояние, возни-кающее из-за недостаточного снабжения тканей кислородом или нарушения его утилизации клетка-ми, которое возникает при воздействии различных внешних и внутренних факторов, в том числе при критических состояниях, связанных с болезнью или повреждением органов и тканей. Вопросы гипоксии и антигипоксантов хорошо освещены в фундамен-тальных работах отечественных ученых [1,2,9,12,16,17,19,20,23,25,27]. Кислород необходим для реакций окислительного фосфорилирования в ды-хательной цепи и оксигеназных реакций в электрон-транспортной системе митохондрий, в генерации свободнорадикального окисления (СРО), образова-нии активных форм кислорода и для других процес-сов. Выделяют несколько основных видов гипоксий: экзогенную (гипоксическую), дыхательную (респи-раторную), циркуляторную (сердечно-сосудистую), гемическую, тканевую, перегрузочную, смешан-ную. Описывают также эндогенную гипоксию, воз-никающую в результате патологических процес-сов и болезней, а по времени развития выделяют молниеносную (секунды, минуты), острую (часы) и хроническую гипоксию (например, при сердечной недостаточности, церебральном атеросклерозе, дисциркуляторной энцефалопатии).Независимо от вида гипоксии в ее основе ле-жит дефицит энергии -недостаточность клеточной энергообразующей системы митохондриального окислительного фосфорилирования, т. е. наблю-дается несоответствие продукции энергии в ходе окислительного фосфорилирования энергетиче-ским потребностям клетки. Дефицит энергии (аде-нозинтрифосфата (АТФ) и др.) приводит к метаболи-ческим и структурным сдвигам в различных органах и тканях. Активирующийся в результате дефицита энергии (при нарушении процессов окислительного фосфорилирования) анаэробный гликолиз сначала частично компенсирует недостаток АТФ, но затем наблюдается накопление лактата, развитие ацидо-за, который активирует некоторые фосфолипазы и протеазы, что ведет к усилению распада фосфо-липидов и белков, деструкции клеточных структур, усилению перекисного окисления липидов (ПОЛ) и нарушению структуры и функции мембран.Дефицит кислорода оказывает влияние на все органы и ткани организма, но наиболее чувствитель-ным к гипоксии является головной мозг, который на-зывают «критическим органом», поскольку уже че-рез 8-15 с острой гипоксии у человека наблюдается потеря сознания. Масса головного мозга состав-ляет около 2,5 % общей массы тела, а утилизирует