Servicios psicológicos afirmativos para personas LGTBIQA+ en Ecuador: cambios en el malestar psicológico

Abstract

Antecedentes: Aunque en el mundo anglosajón la Terapia Afirmativa tiene un amplio recorrido con un respaldo empírico contundente, en Iberoamérica su desarrollo es reciente. Objetivo: Analizar la Evidencia Basada en la Práctica de una red de servicios de psicología afirmativa para personas LGTBIQA+ en Ecuador.Método: Estudio naturalístico en el que se analiza la Evidencia Basada en la Práctica generada usando el Clinical Outcomes in Routine Evaluation -Outcome Measure como herramienta de evaluación rutinaria para monitorizar los resultados de 101 consultantes que recibieron Terapia Afirmativa entre 2018 y 2020 en una red de servicios de psicología afirmativa para personas LGTBIQA+. Se evaluó el cambio estadísticamente significativo y el cambio confiable y clínicamente significativo. Resultados: Lxs participantes tenían en promedio 27.14 años. La mediana de sesiones fue seis. Hubo cambios estadísticamentes significativos para quienes completaron el cuestionario al menos dos veces. Se encontró un tamaño del efecto grande para el puntaje total y todas las dimensiones, a excepción de Riesgo. El 68% de los participantes presentaron mejoría. Conclusiones: Los resultados sugieren que la Terapia Afirmativa minimiza el riesgo que trae consigo el estrés de minorías. Se invita a estudiantes, terapeutas y usuarios a aprender, adoptar y acudir a Terapia Afirmativa, respectivamente.Palabras clave: diversidades sexo genéricas; evidencia basada en la práctica; CORE-OM; terapia afirmativa; estrés de minorías.

Fostering practice-based evidence through routine outcome monitoring in a university psychotherapy service for common mental health problems: a protocol for a naturalistic, observational study

“…Note. This cat’s cradle plot example has been created with the data published in the Zúñiga-Salazar et al 34 study, however this figure was not included in that article. Besides trajectories of change, this plot shows a nonlinear fit (LOESS regression) — ignoring nesting within patients— in blue, a linear fit in brown and a quadratic fit in orange.…”

“…In Ecuador, only two PBE studies have been published; Zúñiga-Salazar et al 34 assessed changes in the psychological distress of LGBTIQA+ people who attended affirmative psychological services and Valdiviezo-Oña et al 35 explored the psychological distress outcomes of clients who completed the Clinical Outcomes in Routine Evaluation-Outcome Measure (CORE-OM) at least twice at the Centro de Psicología Aplicada (Centre for Applied Psychology, CPA) between 2018 and 2020. To date, no study in Ecuador has assessed ambivalence to change in psychotherapy for any age group and none has explored adolescents’ life satisfaction and change in therapy.…”

Monitorización de Resultados en Psicoterapia: Estado Actual y Perspectivas Futuras en Iberoamérica

“…jóvenes atendidos en el Sistema Nacional de Salud de ese país, comparando las puntuaciones antes y después del tratamiento, con lo que encontraron que la mayoría de los consultantes mostraron mejoría; además, realizaron entrevistas para abordar la percepción de cambio de los consultantes (Dogmanas et al, 2022). En Ecuador, se han evaluado los cambios en el malestar psicológico de los consultantes en dos centros psicológicos, en uno de ellos se reportó los cambios sesión a sesión mediante modelos de regresión multinivel y el cambio confiable y clínicamente significativo antes y después del tratamiento, con lo que identificaron patrones de cambio diversos y mejoría en cerca de la mitad de los consultantes (Valdiviezo-Oña et al, 2022); en el otro estudio realizado en Ecuador, los consultantes de un centro que brinda servicios psicológicos afirmativos para personas LGTBIQA+ completaron el cuestionario sesión a sesión, pero solamente se presentó los resultados de los cambios entre la primera y la última sesión; en este estudio, grupalmente encontraron cambios estadísticamente significativos y la mayoría de los consultantes mostraron mejoría (Zúñiga-Salazar et al, 2021).…”

Invisibles: problemáticas de salud-enfermedad-atención de personas bisexuales y su abordaje en la profesión psicológica

“…En contraste, existen también prácticas afirmativas que permiten contrarrestar los procesos de patologización de la bisexualidad y de las personas bisexuales, los cuales dan la garantía en el acceso a salud libre de discriminación y violencia. Como ejemplo ilustrativo, se cuenta con registro del papel positivo de las terapias afirmativas en la mejora de la salud mental, particularmente en relación con el estrés de las minorías ocasionado por el rechazo social (Zúñiga-Salazar et al, 2021). Del mismo modo, acercamientos de la terapia cognitivo-conductual con enfoque afirmativo evidencian una reducción de los sentimientos de tristeza y ansiedad, así como en el estrés percibido en un caso de adaptación y aceptación de la bisexualidad (Rodríguez et al, 2022).…”