Seudoaneurisma de la arteria femoral lateral: revisión sistemática a propósito de una complicación infrecuente en pacientes con fracturas pertrocantéricas

Abstract

Introducción: Se presenta un caso clínico de seudoaneurisma de la arteria femoral circunfleja lateral secundario a una fractura pertrocantérica de cadera.
 Materiales y Métodos: Como el cuadro y su localización son infrecuentes, se llevó a cabo una revisión bibliográfica sistematizada que incluyó todos los casos publicados sobre esta enfermedad (n = 40) en los últimos 15 años.
 Resultados: No se hallaron asociaciones estadísticamente significativas entre ninguna de las variables estudiadas. Sin embargo, parece existir cierto consenso en mantener una alta sospecha clínica para una intervención precoz y así obtener mejores resultados. Tanto su etiología como su localización se relacionan con la morfología de la fractura, el gesto quirúrgico y el material de osteosíntesis. Asimismo, hay una tendencia mayor a utilizar la angiotomografía para el diagnóstico y la localización del seudoaneurisma.
 Conclusiones: Nuestra paciente es el primer caso de resolución espontánea. Es fundamental conocer estacomplicación tan poco frecuente para optimizar los resultados terapéuticos. Esta revisión, la más reciente sobre el tema, es muy útil para enumerar y subrayar los aspectos más importantes sobre el manejo y la prevención de los seudoaneurismas secundarios a una fractura de cadera.

Late deep femoral artery injury after intertrochanteric hip fracture treatment: A case report

“…Other possible factors that may also predispose to arterial injury are the use of an oversize perineal pole, excessive traction, or positioning the limb in adduction and internal rotation. This position forces the deep femoral artery and its branches to be near the medial aspect of the sub-trochanteric femur, making them vulnerable to injury by fracture fragments or screws [ [1] , [2] , [3] , [4] , [5] , [6] , [7] , [8] , [9] ].…”

“…The most commonly injured artery is the deep femoral artery and its branches that count about 77–78 %. The superficial femoral artery lesion accounts for only 7–10 % of the cases [ 8 , 10 , 11 ].…”