Sex steroid-related genes and male-to-female transsexualism

Henningsson, Susanne; Westberg, Lars; Nilsson, Staffan; Lundström, Bengt; Ekselius, Lisa; Bodlund, Owe; Lindström, Eva; Hellstrand, Monika; Rosmond, Roland; Eriksson, Elias; Landén, Mikael

doi:10.1016/j.psyneuen.2005.02.006

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“…Twin and family research has shown that genetic factors play a part (78,79). Rare chromosomal abnormalities may lead to transsexuality (80), and it was recently found that polymorphisms of the genes for ERα and ERβ, AR repeat length polymorphism, and polymorphisms in the aromatase or CYP17 gene also produced an increased risk (79,81,82). Abnormal hormone levels during early development may play a role, as suggested by the high frequency of polycystic ovaries, oligomenorrhea and amenorrhea in female-to-male (FtM) transsexuals.…”

Section: Transsexualitymentioning

confidence: 99%

Sexual differentiation of the human brain in relation to gender identity and sexual orientation

Savić

Garcı́a-Falgueras

Swaab

2010

Progress in Brain Research

125

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SummaryDuring the intrauterine period the fetal brain develops in the male direction through a direct action of testosterone on the developing nerve cells, or in the female direction through the absence of this hormone surge. In this way, our gender identity (the conviction of belonging to the male or female gender) and sexual orientation are programmed into our brain structures when we are still in the womb. However, since sexual differentiation of the genitals takes place in the first two months of pregnancy and sexual differentiation of the brain starts in the second half of pregnancy, these two processes can be influenced independently, which may result in transsexuality. This also means that in the event of ambiguous sex at birth, the degree of masculinization of the genitals may not reflect the degree of masculinization of the brain. There is no proof that social environment after birth has an effect on gender identity or sexual orientation.KEY WORDS: gender identity, homosexuality, human brain, sexual orientation, sexual differentiation, transsexuality. Sexual organization and activation of the human brainThe process of sexual differentiation of the brain brings about permanent changes in brain structures and functions via interactions of the developing neurons with the environment, understood in its widest sense. The environment of a developing neuron is formed by the surrounding nerve cells and the child's circulating hormones, as well as the hormones, nutrients, medication and other chemical substances from the mother and the environment that enter the fetal circulation via the placenta. All these factors may have a lasting effect on the sexual differentiation of the brain. The testicles and ovaries develop in the sixth week of pregnancy. This occurs under the influence of a cascade of genes, starting with the sex-determining gene on the Y chromosome (SRY). The production of testosterone by a boy's testes is necessary for sexual differentiation of the sexual organs between weeks 6 and 12 of pregnancy. The peripheral conversion of testosterone into dihydrotestosterone is essential for the formation of a boy's penis, prostate and scrotum. Instead, the development of the female sexual organs in the womb is based primarily on the absence of androgens (1). Once the differentiation of the sexual organs into male or female is settled, the next thing that is differentiated is the brain, under the influence, mainly, of sex hormones on the developing brain cells. The changes (permanent) brought about in this stage have organizing effects; later, during puberty, the brain circuits that developed in the womb are activated by sex hormones. This paradigm of sexual differentiation of the brain has been well established, ever since the first paper by Phoenix et al. (2). The fetal brain is protected against the effect of circulating estrogens from the mother by the protein α-fetoprotein, which is produced by the fetus and binds strongly to estrogens but not to testosterone (3,4). However, estrogens do not only reach th...

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Section: Transsexualitymentioning

confidence: 99%

Sexual differentiation of the human brain in relation to gender identity and sexual orientation

Savić

Garcı́a-Falgueras

Swaab

2010

Progress in Brain Research

125

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“…The genetic background of gender incongruence is largely unidentified, but in twins, monozygotic (MZ) twin pairs show a higher concordance of gender incongruence than dizygotic (DZ) twin pairs (Heylens et al, 2012), suggesting genetic involvement in the development of gender incongruence. Several other studies looked into polymorphisms of sex steroid-related genes as possible candidates for a role in the development of gender incongruence (Bentz et al, 2008, Fernandez et al, 2014Hare et al, 2009;Henningsson et al, 2005).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Neuroimaging studies in people with gender incongruence

Kreukels

Guillamón

2016

International Review of Psychiatry

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The current review gives an overview of brain studies in transgender people. First, we describe studies into the aetiology of feelings of gender incongruence, primarily addressing the sexual differentiation hypothesis: does the brain of transgender individuals resemble that of their natal sex, or that of their experienced gender? Findings from neuroimaging studies focusing on brain structure suggest that the brain phenotypes of trans women (MtF) and trans men (FtM) differ in various ways from control men and women with feminine, masculine, demasculinized and defeminized features. The brain phenotypes of people with feelings of gender incongruence may help us to figure out whether sex differentiation of the brain is atypical in these individuals, and shed light on gender identity development. Task-related imaging studies may show whether brain activation and task performance in transgender people is sex-atypical. Second, we review studies that evaluate the effects of cross-sex hormone treatment on the brain. This type of research provides knowledge on how changes in sex hormone levels may affect brain structure and function.ARTICLE HISTORY

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“…Bisher konnten keine eindeutigen kausalen Zusammenhänge zur Entwicklung von Transsexualität nachgewiesen werden. Eine neuere Studie (Henningsson et al 2005) weist wieder auf einen steuernden genetischen Einfluss hin.…”

Section: Biologische Theorienunclassified

Transsexualität

Senf

2008

Psychotherapeut

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Transsexualität ÜbersichtenGibt man zu erkennen, dass man mit transsexuellen Menschen therapeutisch arbeitet, findet man schnell Aufmerksamkeit. In das Erstaunen über diese Laune der Natur mischt sich skeptische Distanz; gerne werden diese Menschen ins Travestie-oder sogar Rotlichtmilieu lokalisiert. "Transsexuell?" -Kaum jemand kann sich so recht etwas darunter vorstellen. Das hat eine Entsprechung bei dem Versuch, transsexuelle Menschen in eine Psychotherapie zu vermitteln: Entweder bekommen sie keinen Termin, oder es wird versucht, ihnen ihr Problem auszureden. Dem steht das oft große Leid der Menschen gegenüber, die von einer Transsexualität betroffen sind. Es gibt keinen vergleichbar radikalen Bruch in der Identität eines Menschen wie bei der Entwicklung einer Transsexualität. Das bisher gelebte Leben erfährt eine absolute biopsychosoziale Umwandlung mit radikaler Umorientierung für die Betroffenen selbst, für ihre Angehörigen, für Freunde und Kollegen.Man stelle sich einmal vor, der eigene Sohn oder die eigene Tochter komme eines Tages, um mitzuteilen, er sei Frau oder sie sei Mann, er oder sie wolle sich operieren lassen. Mein Sohn wird zur Tochter, meine Tochter zum Sohn? Fallbeispiele BJ: Die 22-jährige Frau-zu-Mann-(FzM)transsexuelle junge Frau kommt gemeinsam mit ihrer Mutter zur Begutachtung. Sie erscheint eindeutig männlich, und selbst mit Wissen um die Problematik ist die vormals weibliche Identität nur schwer zu erkennen. BJ beschreibt den eigenen Zustand folgend: "Das Innere, das Seelische, das stimmt nicht mit dem Kör-per überein" und "Innerlich bin ein Mann, ich fühle mich so, wie Sie sich als Mann fühlen". Die Mutter kommt mit in das Gespräch. Die Tochter habe als kleines Mäd-chen durchaus Kleider getragen, sei im fünften Lebensjahr sogar als Engelchen auf der Hochzeit der Schwester aufgetreten. Ab dem Alter von 8/9 Jahren sei die Entwicklung immer mehr in die Richtung eines Jungen gegangen, mit typischen Jungenspielen Fußball, LEGO etc. Sie habe seitdem keinerlei weibliche Kleidung mehr angelegt. Ein Drama sei die Kommunion wegen des weißen Kleidchens gewesen, da habe sie sich verweigert. Die Tochter habe sich 1999 einer Freundin offenbart, die Mutter habe das dann angesprochen, die Tochter habe jedoch alles abgestritten. Während des psychiatrischstationären Aufenthalts wegen eines Suizidversuches habe die Tochter ihr mitgeteilt, im falschen Körper zu leben. Es sei zunächst ein großer Schock gewesen, sie habe sich dann aber damit arrangiert und unterstütze ihre Tochter bei der Umwandlung. Sie könne sich damit arrangieren, jetzt einen Sohn zu haben.Oder der Ehemann oder die Ehefrau offenbaren ihr transsexuelles Erleben, obwohl schon lange verheiratet, und wie soll das mit den Kindern gehen?MD: Der 52-jährige Mann-zu-Frau-(MzF-)transsexuelle Mann erscheint in weiblichem Äußerem, ohne dass er das überbetont, zur Begutachtung für die Vornamensänderung. Er gibt an, sich "als Frau pudelwohl zu fühlen", da "ich jetzt ich selbst bin". Besonders gut gehe es ihm, seit er sich seiner Frau gegenüber offen...

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Sex steroid-related genes and male-to-female transsexualism

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Sexual differentiation of the human brain in relation to gender identity and sexual orientation

Sexual differentiation of the human brain in relation to gender identity and sexual orientation

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