But : Comparer la sexualité féminine après cure d'incontinence urinaire d'effort (IUE) par bandelette sousurétrale (BSU) par voie rétropubienne (RP) versus transobturatrice (TO). Matériels et méthodes : Le questionnaire de Lemack et Zimmern a été envoyé à toutes les patientes ayant eu une cure d'IUE par bandelette RP ou TO. Les patientes ayant un antécédent de cure d'IUE par BSU ou de cure de prolapsus étaient exclues de l'étude. Résultats : Parmi les 310 patientes éligibles , 192 (61,9 %) questionnaires exploitables ont été analysés. Quatrevingt-une et 64 patientes étaient sexuellement actives avant et après la pose d'une BSU par voie RP et TO, respectivement. La sexualité féminine ne différait pas en pré-et postopératoire au sein des deux groupes, et en postopératoire entre les groupes RP et TO. Les patientes rapportaient une amélioration en postopératoire de la qualité de leurs rapports sexuels dans 29,5 et 32,9 % des cas, alors que 17,3 et 12,5 % des patientes considéraient leur sexualité comme dégradée après, respectivement, la pose d'une BSU par voie RP et TO. Une amélioration significative de l'incontinence urinaire coïtale en postopératoire était observée dans le groupe RP (p < 0,01) et dans le groupe TO (p < 0,02), sans diffé-rence significative entre les deux groupes (p = 0,07). Conclusion : Cette étude suggère que l'impact de la chirurgie de l'IUE par BSU sur la sexualité féminine ne diffère pas selon la route utilisée (RP ou TO), et que les deux procédures peuvent avoir un impact positif, mais aussi négatif sur la sexualité des patientes en postopératoire. Elle suggère aussi que l'incontinence urinaire coïtale soit fortement susceptible d'être améliorée ou guérie après cure d'IUE par BSU.
Mos clés Incontinence coïtale · Dyspareunie · Bandelette sous-urétrale rétropubienne (BSU) et transobturatrice (TO) · Incontinence urinaire · SexualitéAbstract Objective: To compare sexual function outcome in female patients following tension-free vaginal (TVT) versus transobturator tape (TOT) for stress urinary incontinence (SUI). Materials and methods: All women who underwent TVT or TOT procedures for SUI for the first time and/or concomitant prolapse repair were sent the Lemack Questionnaire through mail. Results: Complete information available for analysis was obtained for 192 (61.9%) out of the 310 women who fulfilled the inclusion criteria. Among them 145 women were sexually active before and after TVT and TOT procedures, respectively. Sexual function outcome did not differ pre-and postoperatively for the TVT and TOT groups, and postoperatively between the two groups. Of all responders, 23 (29.5%) and 21 (32.9%) cases reported an improvement in intercourse satisfaction, in whereas 14 (17.3%) and L. Sentilhes (*) · M. Poilblanc · C. Lefebvre-Lacoeuille · L. Catala · P. Descamps Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier universitaire d'Angers, 8 (12.5%) complained of sexual function deterioration after TVT and TOT procedure, respectively (P = 0.43). There was a significant improvement of coital inc...