Shiitake-Dermatitis

Haas, Norbert; Vogt, R.; Sterry, Wolfram

doi:10.1007/s001050051277

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“…Typically, 24–48 h after eating raw or half-cooked Shiitake mushrooms, the patient developed severely-itching, isolated or grouped papules or papulovesicles with striped, infiltrated erythemas, which arose in a Köbner phenomenon due to stripe-like scratching [3]. …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Flagellate dermatitis after consumption of Shiitake mushrooms

Czarnecka¹,

Kreft²,

Marsch³

2014

pdia

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confidence: 99%

Flagellate dermatitis after consumption of Shiitake mushrooms

Czarnecka¹,

Kreft²,

Marsch³

2014

pdia

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“…Bei der Shiitake-Dermatitis wird ein natürlicher Inhaltsstoff des Pilzes, das Polysaccharid Lentinan, für das Auftreten der Hautveränderungen verantwortlich gemacht [4,5]. Früheren Berichten zufolge soll Lentinan thermolabil sein und das vollständige Garen der Pilze dem Auftreten einer Dermatitis entgegenwirken.…”

Section: Flagellanten-dermatitis Erinnert In Ihremunclassified

Flagellanten-Dermatitis auf Shiitake-Pilze

Maier

Herzinger

2007

Hautarzt

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Literatur 1. Alexis A, Strober B (2005) Off-label dermatologic uses of anti-TNF-α therapies. J Cutan Med Surg 9: 296-302 2. Bosch X, Guilabert A (2006) Kikuchi-Fujimoto disease. Orphanet J Rare Dis 1: 18 3. Christian HA (1928) Relapsing febrile nodular nonsuppurative panniculitis. Arch Intern Med 42: 338-351 4. Drosou A, Kirsner R, Welsh E et al. (2003) Use of Infliximab, an anti-zumor necrosis alpha antibody, for inflammatory dermatoses. J Cutan Med Surg 7: 382-386 5. Foccillo G, Giunta R, De Capite C et al. (2002) Pfeifer-Weber-Christian's panniculitis in an obese patient with antinuclear antibody-positive leukocytoclastic vasculitis. Ann Ital Med Int 17(2): 121-125 6. Fujimoto Y, Kozima Y, Yamaguchi K (1972) Cervical subacute necrotizing lymphadenitis: a new clinicopathologic entity. Naika 20: 920-927 7. Gupta A, Skinner A (2004) A review of the use of Infliximab to manage cutaneous dermatoses. J Cutan Med Surg 8: 77-89 8. Kikuchi M (1972) Lymphadenitis showing focal reticulum cell hyperplasia with nuclear debris and phagocytes: a clinicopathological study. Acta Hematol Jpn 35: 379-380 9. Kucukardali Y, Solmazgul E, Kunter E et al. (2006) Kikuchi-Fujimoto Disease: analysis of 244 cases. Clin Rheumatol (E Pub) 10. Pfeifer V (1892) Über einen Fall von herdweiser Atrophie des subkutanen Fettgewebes. Dtsch Arch Klein Med 50: 438-449 11. Rao G, Vohra D, Kuruvilla M (2006) Is Kikuchi-Fujimoto disease a manifestation of systemic lupus erythematosus? Int J Dermatol 45: 454-456 12. Weber FP (1925) A case of relapsing non-suppurative nodular panniculitis, showing phagocytosis of subcutaneous fat-cells by macrophages. Br J Dermatol 37: 301-311

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“…Da sich die Namensgebung jedoch auf die mittelalterlichen Büûer als Personen, die Flagellanten, bezieht, ist der Begriff Flagellantendermatitis zutreffender [27]. Das klinische Bild der Flagellantendermatitis ist unverwechselbar und als Nebenwirkung einer Arzneimitteltherapie bisher substanzspezifisch nur bei Bleomycin beschrieben worden.…”

Section: Diskussionunclassified

Bleomycin-induzierte Flagellantendermatitis

2004

Akt Dermatol

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EinleitungBleomycin, ein Vertreter der zytostatisch wirksamen Antibiotika, besteht aus einem Gemisch basischer Glykoproteide, das erstmals 1965 von Umezawa aus Streptomyces verticillus isoliert werden konnte [1]. Als typische Behandlungsindikationen gelten Plattenepithelkarzinome der Haut und Schleimhäute, Lymphome und Hodentumore. Die pharmakologische Wirkung des Bleomycins beruht dabei auf einer Störung des Einbaus von Thymidin in die DNA, wodurch deren Synthese blockiert und die Zellteilung verhindert wird [2,3]. Die enzymatische Inaktivierung erfolgt durch eine Hydrolase, deren jeweilige Gewebekonzentrationen in der Haut und der Lunge deutlich erniedrigt sind [4]. Dies erklärt einerseits die selektive Anreicherung in den beiden Organsystemen, andererseits aber auch die hier gehäuft auftretenden Nebenwirkungen. Während pulmonal die interstitielle Fibrose als die typische Nebenwirkung einer Bleomycin-Therapie angesehen wird, die bei bis zu 12 % der behandelten Patienten auftritt und pathogenetisch als Folge einer Verbrauchskoagulopathie interpretiert wird, findet sich an der Haut ein klinischmorphologisch und pathogenetisch unterschiedliches Spektrum von Nebenwirkungen, von denen einige als auûerordentlich typisch, andere sogar als substanzspezifisch bezeichnet werden [5 ± 7]. Hierzu zählen neben Hyperpigmentierungen und der Bleomycin-induzierten Pseudosklerodermie auch die Flagellantendermatitis, die ein unverwechselbares klinisches Bild bietet, wie dies auch die nachfolgende Kasuistik belegt. ZusammenfassungWir berichten über einen 43-jährigen Patienten, der sich bei pulmonaler Metastasierung eines malignen Keimzelltumors einer Polychemotherapie mit Bleomycin, Etoposid und Cisplatin unterziehen musste. Unmittelbar nach Einleitung der Behandlung entwickelte sich eine ausgeprägte Flagellantendermatitis. Nachdem daraufhin Bleomycin durch Ifosfamid ersetzt wurde, konnte bei den nachfolgenden Behandlungszyklen kein Rezidiv der Dermatose beobachtet werden. Die Flagellantendermatitis, benannt nach den Büûern des Mittelalters, den Flagellanten, die sich durch Geiûeln strichförmige Verletzungen zufügten, ist als Nebenwirkung einer Chemotherapie bisher nur bei Bleomycin beschrieben worden. Pathogenetisch lässt auch die hier vorgestellte Kasuistik einen direkten toxischen Effekt des Zytostatikums vermuten. AbstractWe report on a 43 years old patient who had to undergo a polychemotherapy consisting of bleomycin, etoposide and cisplatine due to a malignant germ cell tumor with accompanying pulmonal metastasis. Immediately after therapy initiation an extensive flagellate dermatitis developed. Then, bleomycin was replaced by ifosfamide, and no further dermatitis was observed during the subsequent treatment cycles. Fagellate dermatitis, named after the medieval penitents ± the Flagellants , who selfinflicted streaky injuries by whipping themselves, is a side effect of a chemotherapy which has been up to now described only for bleomycin. This case report corroborates the assumption that pathogenetically this cystostatic drug ...

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Shiitake-Dermatitis

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Flagellate dermatitis after consumption of Shiitake mushrooms

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Flagellanten-Dermatitis auf Shiitake-Pilze

Bleomycin-induzierte Flagellantendermatitis

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