Shortand Middle-Term Results of Hip Arthroplasty for Tumors of the Proximal Femur

Тихилов, М.; Пташников, А.; Засульский, Ю.; Микайлов, М.; Григорьев, В.; Плиев, Г.

doi:10.21823/2311-2905-2014-0-2-14-21

Cited by 5 publications

(1 citation statement)

References 11 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В случае же тяжелого поражения кости с включением в процесс сустава, вместе с его то-тальной резекцией показано выполнение эндо-протезирования [6, [50][51][52][53][54][55][56][57]. D.A.…”

unclassified

RECONSTRUCTION OF BONE DEFECTS AFTER TUMOR RESECTION BY AUTOAND ALLOGRAFTS (review of literature)

Anastasieva

Садовой

Воропаева

et al. 2017

Traumatology and Orthopedics of Russia

View full text Add to dashboard Cite

The problem of replacement of large bone defects resulting from segmental bone resections in patients with bone tumors is still actual in modern orthopedics. Segmental defects cause the main difficulty especially in cases of disturbance of normal biomechanics while the “gold standard” of reconstruction with bone autograft is not always possible. The reason is that the defect can be so extensive that would make it impossible to harvest necessary autobone stock. Therefore, allografts based on demineralized bone with optimal properties for osteoregeneration are used as an alternative for autograft. For certain composite materials it is possible to program the properties of future graft by changing its compound. Literature analysis revealed that the effectiveness of the allograft in combination with additional components is comparable to autograft effectiveness. Mesenchymal stem cells of both bone marrow and adipose tissue can be used as an additional component to improve osteoregeneration. It is noteworthy that the analyzed studies did not reveal the influence of stem cells on the tumor recurrence. Nevertheless, the authors support the need of further researches in this area to confirm gained results. Some authors still prefer traditional methods of bone traction despite obtaining own satisfactory results of defects reconstruction with allografts. Such opinion is based on proven effectiveness of the method, structural stability of construction during treatment period and ability to adjust the process of bone regeneration at any stage. The authors goal was to analyze publications over the recent 5 years with the results of experiments and clinical studies on the replacement of large bone defects after bone tumor resection with autoand allografts. Based on the literature analysis the authors propose a general algorithm for graft selection in replacement of large bone defects after segmental bone resections.

show abstract

unclassified

RECONSTRUCTION OF BONE DEFECTS AFTER TUMOR RESECTION BY AUTOAND ALLOGRAFTS (review of literature)

Anastasieva

Садовой

Воропаева

et al. 2017

Traumatology and Orthopedics of Russia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Surgical treatment for giant cell tumor of the bones

Тихилов¹,

Пташников²,

Микайлов³

et al. 2017

Onkol. Z. im. P.A. Gercena

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Цель исследования-оценить результаты различных методов оперативного лечения больных с гигантоклеточной опухолью (ГКО) длинных трубчатых костей и костей таза, определить оптимальную тактику оперативного лечения с точки зрения минимизации рисков наступления локального рецидива опухоли. Материал и методы. В отделении костной онкологии РНИИТО им. Р.Р. Вредена в период с 2000 по 2014 г. выполнено 278 органосохраняющих операций пациентам с ГКО кости. Возраст пациентов составил от 18 до 78 лет (28,5±3,5 года). Женщин было 155 (55,8%), мужчин-123 (44,2%), соотношение 1,2:1. По локализации опухолевого процесса наибольшее количество составили пациенты с поражением коленного сустава-190 (68%); проксимальный отдел бедренной кости был затронут у 28 (10%), верхняя конечность-у 37 (13,3%), дистальный отдел большеберцовой кости и пяточная кость-у 18 (6,5%), кости таза-у 5 (1,8%). Резекция пораженного сегмента en bloc с последующим эндопротезированием выполнена 127 (47,7%) пациентам, 32 (25%) из них ранее произвели менее радикальную операцию, после которой был выявлен рецидив опухоли. Результаты. Частота осложнений после эндопротезирования составила 46 (36,2%). Основную массу составили инфекционные осложнения-13 (10,2%), и вывихи эндопротезов-13 (10,2%), в большинстве случаев они развивались в течение двух первых лет после первичного вмешательства. Разрушение компонентов эндопротеза и асептическая нестабильность наблюдали в сроки от 5 лет после первичного хирургического вмешательства. Локальный рецидив ГКО отмечен у одного пациента через 26 мес после оперативного вмешательства. Проанализировав различные методы внутрикостного удаления ГКО, пришли к выводу, что наиболее эффективным вариантом замещения пострезекционной полости является пластика костным цементом. Применение полиметилметакрилата отразилось и на развитии инфекционных осложнений и локальных рецидивов, снизив их частоту до 9,3% суммарно. С началом применения радиочастотной абляции в качестве дополнительного метода воздействия на опухоль в оперативном лечении ГКО кости удалось максимально снизить частоту локальных рецидивов. Заключение. Исследование показало, что радикальная резекция с последующим эндопротезированием снижает риски локального рецидива опухолевого процесса до минимума. Однако стоит отметить, что данный метод оперативного лечения сопряжен с высокой частотой осложнений, не связанных с опухолевым процессом. Эндопротезирование остается методом выбора у пациентов с субтотальным разрушением суставобразующих костей, массивным мягкотканым компонентом и у пациентов с внутрисуставными переломами, выраженным смещением отломков, делающим невозможным выполнение внутриочаговой резекции в объеме, восстановляющем опороспособность и функциональность конечности. Применяемая комплексная методика внутрикостной резекции ГКО кости, включающая многократную механическую и химическую обработку полости в сочетании с РЧА и пластикой дефекта костным цементом, показала хорошие двухлетние результаты у незначительной группы из 24 пациентов. В процессе лечения не наблюдали ни одного случа...

show abstract

Use of orthoses in complex rehabilitation of children that have underwent oncological arthroplasty

Petrichenko,

Ivanova,

Shavyrin

et al. 2024

N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics

View full text Add to dashboard Cite

Background: The urgency of medical rehabilitation for children with bone sarcoma is extremely high due to the significant impact on a socially important population and the increasing life expectancy of patients with bone sarcomas, leading to long-term orthopedic complications. This necessitates the development of highly effective, comprehensive programs not only for treatment but also for rehabilitation. AIM: Maximizing the recovery of residual quality of life abilities in children with bone sarcomas through the use of orthoses during various perioperative periods. MATERIALS AND METHODS: The study included 61 patients with bone tumors who underwent anti-tumor treatment and surgical intervention involving tumor removal with endoprosthesis implantation. Medical rehabilitation began from the moment of diagnosis and was conducted throughout all periods of anti-tumor therapy to help patients adapt to the treatment, restore functions in the postoperative period, and during remission, as well as to minimize the effects of aggressive specialized treatment. RESULTS: The functional outcome was assessed using the international MSTS scale. Limb function according to the MSTS scale was evaluated 12 and 24 months after surgery. No unsatisfactory results were observed. Functional outcomes improved over the course of 24 months. CONCLUSION: A dynamically evolving individualized rehabilitation program for children with bone sarcomas is necessary, tailored to the patient's condition and needs at the time of observation, along with personalized selection of orthoses and timely surgical correction of orthopedic consequences, which should be performed in orthopedic specialized hospitals.

show abstract

Shortand Middle-Term Results of Hip Arthroplasty for Tumors of the Proximal Femur

Cited by 5 publications

References 11 publications

RECONSTRUCTION OF BONE DEFECTS AFTER TUMOR RESECTION BY AUTOAND ALLOGRAFTS (review of literature)

RECONSTRUCTION OF BONE DEFECTS AFTER TUMOR RESECTION BY AUTOAND ALLOGRAFTS (review of literature)

Surgical treatment for giant cell tumor of the bones

Use of orthoses in complex rehabilitation of children that have underwent oncological arthroplasty

Contact Info

Product

Resources

About