Should we stop methotrexate or not for vaccination?

Durez, Patrick; Combe, B.

doi:10.1136/rmdopen-2022-002798

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“…Eine Therapiepause kann mit einem Anstieg der Krankheitsaktivität einhergehen und somit das Risiko für das Auftreten einer Infektion und eines schweren Verlaufs von COVID-19 begünstigen. Eine Therapiepause mit Methotrexat bis zu 14 Tagen nach der Impfung war zwar mit höheren Antikörperspiegeln assoziiert 18 , ein besserer Schutz vor einem schweren COVID-19-Verlauf konnte diesbezüglich jedoch nicht beobachtet werden 19 . Unter Therapie mit einem Tumornekrosefaktor (TNF)-α-Blocker wurden niedrigere Antikörperspiegel nach COVID-19-Impfung beschrieben 20 .…”

Section: Covid-19-impfungunclassified

Update zu COVID-19 und Impfungen gegen respiratorische Erreger bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Hasseli-Fräbel

2024

Arthritis und Rheuma

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ZUSAMMENFASSUNGDerzeit steigen die Zahlen der Atemwegserkrankungen in der Wintersaison wieder deutlich an. Trotz des Endes der Pandemie spielt COVID-19 (Coronavirus-Infektion 2019) weiterhin eine wichtige Rolle. Vor allem Menschen ab dem 60. Lebensjahr haben weiterhin ein erhöhtes Risiko, einen schweren COVID-19-Verlauf zu entwickeln. Etwa 33 % der COVID-19-Fälle mussten seit der 40. Kalenderwoche 2023 stationär behandelt werden. Basierend auf der Entwicklung der SARS-CoV-2-Infektion und der Virusvarianten wird seit Januar 2024 eine jährliche Auffrischimpfung gegen COVID-19 mit den adaptierten Impfstoffen für Personen mit entsprechendem Risikoprofil empfohlen. Darüber hinaus soll erneut auf die Anwendung von Schutzmaßnahmen insbesondere in der Wintersaison zur Reduzierung des Infektionsrisikos hingewiesen werden. Für die antivirale Therapie stehen bei erhöhtem Risiko für schwere COVID-19-Verläufe Nirmatrelvir/Ritonavir und Remdesivir zur Verfügung. Neben COVID-19 spielen Influenza-, Pneumokokken- und Respiratory-Syncytial-Virus-Infektionen eine wichtige Rolle. Auch hier kann eine Impfprävention schwere Infektionsverläufe verhindern.

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Section: Covid-19-impfungunclassified

Update zu COVID-19 und Impfungen gegen respiratorische Erreger bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Hasseli-Fräbel

2024

Arthritis und Rheuma

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Coronaimpfung unter Immunsuppression

Hasseli-Fräbel,

Kneitz,

Voll

et al. 2024

Z Rheumatol

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Management of SARS-CoV-2 and Persistent Viral Detection in Solid Organ Transplant Recipients

Castro,

Naik,

Spak

et al. 2024

Curr Pulmonol Rep

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Purpose of Review We explore the challenges of managing solid organ transplant recipients (SOTRs) during the COVID-19 pandemic, with a focus on prolonged viral detection in immunosuppressed individuals. Recent Findings SOTR guidelines recommend three mRNA vaccine doses with additional booster dosing and continued protective post-vaccination measures. COVID-19 therapies are similar for SOTRs and non-SOTRs, although drug-drug interactions limit the use of some such as nirmatrelvir/ritonavir (NIM-RTV). Inpatient treatment options include remdesivir and steroids; outpatient antiviral options include NIM-RTV or remdesivir. Whereas molnupiravir has not been withdrawn in the USA, it is no longer available in Europe due to safety and efficacy concerns, along with selection mutagenesis. Prolonged viral replication in immunosuppressed patients presents the risk of future variant generation and concern for transmission. Summary SOTR COVID-19 guidelines emphasize vaccination and protective measures; persistently positive cases remain a challenge. Medications promoting selection mutagenesis are ill-advised for those already at risk of incubating variants capable of immunologic escape.

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Should we stop methotrexate or not for vaccination?

Abstract: Provenance and peer review Commissioned; externally peer reviewed.

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Update zu COVID-19 und Impfungen gegen respiratorische Erreger bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Update zu COVID-19 und Impfungen gegen respiratorische Erreger bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Coronaimpfung unter Immunsuppression

Management of SARS-CoV-2 and Persistent Viral Detection in Solid Organ Transplant Recipients

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