Significance of adequate acid suppression as part of helicobacter pylori-associated disease therapy

Abstract

Д.Н. АНДРЕЕВ, к.м.н., А.М. ВЕЛИЕВ Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России ЗНАЧЕНИЕ АДЕКВАТНОЙ КИСЛОТОСУПРЕССИИ В РАМКАХ ТЕРАПИИ HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В статье систематизированы литературные данные о роли адекватной кислотосупрессии в рамках терапии Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний. Повышение уровня рН в желудке коррелирует с эффективностью проводимой эрадикационной терапии. Так, при более высоких значениях рН снижаются минимальные ингибирующие концентрации амоксициллина, кларитромицина и метронидазола, увеличивая чувствительность Helicobacter pylori к этим антибактериальным препаратам. Помимо этого, увеличение рН в желудке способствует повышению устойчивости ряда антибактериальных средств, что повышает вероятность успешной эрадикации микроорганизма. Ключевые слова:Helicobacter pylori, ингибиторы протонной помпы, рабепразол, эрадикационная терапия. D.N. ANDREEV, PhD in medicine, A.M. VELIEV Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of Russia SIGNIFICANCE OF ADEQUATE ACID SUPPRESSION AS PART OF HELICOBACTER PYLORI-ASSOCIATED DISEASE THERAPY The article presents a systematized review of the literature data on the role of adequate acid suppression in the treatment ofHelicobacter pylori-associated diseases. The increased pH levels in the stomach correlate with the efficacy of eradication therapy. Thus, minimal inhibitory concentrations of amoxicillin, clarithromycin and metronidazole decrease at higher pH levels, increasing the Helicobacter pylori sensitivity to these antibacterial drugs. In addition, the increased pH levels in the stomach contribute to the stability of some antibacterial agents, which increases the likelihood of eradication success.