Significance of Integral Scales for Prediction of Infectious Complications in Victims With Thoracoabdominal Injuries

Abstract

Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск 630087, Российская Федерация Цель исследования. Оценить возможность применения интегральных шкал в прогнозировании инфекционных осложнений у пострадавших с торакоабдоминальными травмами. Материал и методы. На основе изучения данных 244 медицинских карт стационарных больных с торакоабдоминальными травмами была оценена эффективность и возможность применения в прогнозировании инфекционных осложнений общепринятых шкал ISS, TRISS, RAPS, APACHE II, а также разработанных и предложенных шкал ШОРИ и ШОРИ 2. Результаты. Оценка по шкалам ISS и TRISS не имела достоверной взаимосвязи с развитием инфекционных осложнений. При исследовании шкалы RTS была выявлена ее эффективность на этапах приемного отделения и в первые сутки стационарного лечения, так как оценка менее 7,84 сочеталась с повышением шансов развития инфекционных осложнений. Шкала RAPS показала положительные результаты при прогнозировании инфекционных осложнений, начиная с первых суток стационарного лечения. Баллы по шкале APACHE II более 10 также повышают шансы развития инфекционных осложнений. Оценка площадей под ROC-кривыми выявила, что в условиях приемного отделения наиболее эффективна шкала ШОРИ, а в первые сутки стационарного лечения-ШОРИ 2. Заключение. Шкалы ШОРИ и ШОРИ 2 в условиях приемного отделения и на первые сутки стационарного лечения могут применяться для прогнозирования инфекционных осложнений у пострадавших с торакоабдоминальными травмами. Они могут быть использованы в практическом здравоохранении и их эффективность не уступает общепринятым шкалам. Ключевые слова: торакоабдоминальная травма, инфекционные осложнения, интегральные шкалы, ШОРИ, ШОРИ 2. Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.