Síndrome de ovario poliquístico en la mujer adulta

Manejo del síndrome de ovario poliquístico

“…Las alteraciones presentes en el SOP son complejas e incluyen interacción de factores genéticos y ambientales, que terminan por presentar sintomatología durante la edad reproductiva (3,4,5). La obesidad es de los factores ambientales que más se asocia con este síndrome, predispone a mayores niveles séricos de andrógenos, que a su vez, favorece a mayor depósito de tejido e438 adiposo.…”

“…La obesidad es de los factores ambientales que más se asocia con este síndrome, predispone a mayores niveles séricos de andrógenos, que a su vez, favorece a mayor depósito de tejido e438 adiposo. El resultado final, es un mayor estímulo y secreción androgénica ovárica y suprarrenal (4,6). La producción excesiva de andrógenos ováricos y el hiperandrogenismo resultante, favorece a una alteración en la secreción pulsátil de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).…”

“…En mujeres, el SOP es la causa más común de hirsutismo, definido como el exceso de pelo terminal en zonas dependientes de andrógenos, por lo tanto, siempre será la primera posibilidad diagnóstica en los casos en que se presente. El método más utilizado para la valoración clínica es la escala de Ferriman-Gallwey, la cual establece un punto de corte; generalmente > 8 puntos, sin embargo la evaluación de esta puntuación es subjetiva y semicuantitativa, por lo que si se desea realizar un diagnóstico por medio de valoraciones de laboratorio, el parámetro mas útil para definir hiperandrogenemia es la presencia de testosterona libre elevada (4,8). En las mujeres que padecen de infertilidad, el factor ovulatorio representa la principal causa, dentro de este factor el SOP se convierte en una de las principales causas, por lo tanto, las mujeres que no logran embarazo a lo largo de un año de intentarlo, este síndrome se debe descartar como posible etiología (4).…”

“…Cuando se diagnostica por medio de hiperandrogenismo y morfología ovárica poliquística, se conoce como fenotipo C (9). Y el último fenotipo, es el D, representa mujeres con disfunción ovulatoria y morfología ovárica poliquística (4,7,9).…”

“…Diferentes alternativas terapéuticas permiten dirigir el tratamiento de acuerdo al motivo de consulta inicial y a la principal molestia presentada por la paciente. Al asociarse con alta tasa de infertilidad, en algunos casos el manejo debe ser dirigido para permitir la ovulación y así aumentar la tasa de embarazo (4). El objetivo de este artículo es presentar las principales bases fisiopatológicas del SOP, para comprender los hallazgos clínicos y criterios diagnósticos establecidos, además evidenciar la importancia de un diagnóstico precoz.…”