Síndrome de respuesta inflamatoria fetal: aproximación ultrasonográfica

Abstract

El síndrome de respuesta inflamatoria fetal (FIRS) es una condición caracterizada por presencia de una respuesta inflamatoria sistémica con compromiso multiorgánico, frecuentemente resultado de la activación de la respuesta inmune innata, en ausencia de evidencia de infección intraamniótica. Está relacionado con alteración de la programación fetal y aumento del riesgo de resultados perinatales adversos, incluyendo alteraciones del neurodesarrollo. Su diagnóstico convencional ha sido mediante amniocentesis o cordocentesis prenatalmente y el estudio histopatológico placentario postnatal. Se realizó revisión narrativa de la literatura encontrando que se han descrito marcadores ultrasonográficos de utilidad clínica en la detección del feto en riesgo de FIRS en corazón, timo, bazo, glándulas suprarrenales y riñones. Particularmente, aquellos marcadores realizables en ecografía bidimensional y doppler permitirían instaurar una metodología práctica para los residentes en formación y los especialistas en obstetricia y ginecología, medicina materno fetal y perinatología. Es necesario realizar investigación clínica nacional en relación a la aproximación ultrasonográfica del feto en riesgo de FIRS.