Síndrome de Rhupus. Una superposición infrecuente

Cartas, Urbano Solís; Larrarte, José Pedro Martínez; Hernández, Dinorah Marisabel Prada; Morejón, Jorge Alexis Gómez; González, Jorge Luis Valdés; Rodríguez, Claudino Molinero

doi:10.1016/j.rcreu.2017.05.005

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“…A síndrome inicia-se geralmente após o uso de algum medicamento ou infecções e apresenta etiopatogenia provavelmente autoimune. A síndrome de Lyell (SL) ou necrólise epidérmica tóxica é a forma mais severa da SSJ, com 20-30% de mortalidade e envolvimento de 20% ou mais da epiderme, podendo haver perda em folhetos da derme 13 .…”

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Paciente Com Síndrome De Stevens Johnson Que Evoluiu Para Necrólise Epidérmica Tóxica (Sindrome De Lyell): Um Relato De Caso

Portela de Azevedo,

Ramos dos Santos,

Vianna

et al. 2023

RFE

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Introdução: Essa síndrome é uma afecção grave de pele que provoca grandes áreas de descamação afetando mais de 30% do corpo. Objetivo: Realizar um estudo de caso de um paciente portador da síndrome de Stevens Johnson que evoluiu para necrólise epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell). Metodologia: Trata-se de uma pesquisa retrospectiva de caráter descritivo com abordagem quantitativa onde as variáveis utilizadas foram retiradas do prontuário eletrônico do paciente. Estudo de caso: Deu entrada L.A.S, gênero feminino, 41 anos apresentando edema em face e lesões vesico bolhosas, algumas já rompidas e outras em estágio crostoso, com base eritematosa e descamativa, pruriginosas, acometendo mucosa oral, face, tórax, dorso, abdômen, membros superiores e inferiores, mais evidente em dorso e lábios, de início em região da base do pescoço e que posteriormente se disseminou por todo o corpo. Informa que está há sete dias em uso de fármacos, por automedicação. A mesma foi diagnosticada com Síndrome de Stevens Johnson que evoluiu para necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) possivelmente desencadeada por uso de fármacos. Conclusão: O uso de fármacos de maneira incorreta ou irracional pode trazer serias consequências como: reações alérgicas, dependência e até a morte. Entre os riscos mais frequentes para a saúde daqueles que estão habituados a se automedicar estão o perigo de intoxicação e resistência.

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Section: Discussionunclassified

“…A taxa de mortalidade na Stevens-Johnson é menor que 5%, mas se evoluir para a síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica) a taxa de mortalidade pode aumentar de 30 a 50% nos pacientes ela possui baixa incidência e alta mortalidade, configurando um quadro extremamente grave e que deve ser prontamente reconhecido 13 .…”

Section: Introductionunclassified

Paciente Com Síndrome De Stevens Johnson Que Evoluiu Para Necrólise Epidérmica Tóxica (Sindrome De Lyell): Um Relato De Caso

Portela de Azevedo,

Ramos dos Santos,

Vianna

et al. 2023

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“…29 Para evaluar la incapacidad funcional y el dolor, se utilizan los siguientes instrumentos: HAQ (Health Assessment Questionnaire), mHAQ (Modified Assessment Questionnaire) y el indice de Lesquene. 30,31,32 Estos instrumentos no miden todos los aspectos de calidad de vida, sin embargo, valora discapacidad funcional, que es inversamente proporcional a la calidad de vida. 33 El cuestionario HAQ mide la capacidad del paciente para llevar a cabo las actividades de la vida diaria, su puntuación va en aumento con la progresión de la enfermedad, constituye un buen factor predictivo del estado funcional futuro, incapacidad laboral y la mortalidad, fue desarrollado para la artritis reumatoidea, pero se ha utilizado en otras enfermedades reumáticas.…”

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Calidad de vida en reumatología una visión desde los cuidados paliativos

Araujo,

Villao,

Miñarcaja

et al. 2022

RevReumDia

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Los cuidados paliativos (CP) se conocen como los cuidados de confort y alivio de síntomas, es la atención que se brinda para mejorar la calidad de vida de los pacientes portadores de una enfermedad crónica avanzada e incurable. Las enfermedades crónicas impactan en la morbimortalidad y en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). La CVRS es un concepto multidimensional, está relacionado con el impacto individual de la enfermedad en la capacidad funcional y la percepción del paciente en los roles sociales, físicos y mentales. La medicina paliativa tiene una amplia población de atención que incluye; pacientes oncológicos con enfermedad avanzadas, enfermedades degenerativas como las enfermedades autoinmunes sistémicas (EAS), siendo este grupo las que constituye el papel central de la atención en reumatología. Los CP se centran en la atención integral activa, continua del paciente, su familia y su entorno, este seguimiento se realiza por un equipo multidisciplinario cuando la expectativa no es la curación. Proporciona mejoría en la calidad de vida y su atención cubre aspectos físicos, psicosociales y espirituales extendiéndose incluso hasta el periodo del duelo. La siguiente revisión describe como las enfermedades reumáticas impactan en la calidad de vida del paciente, las diferentes escalas aplicadas para su medición y la importancia de la integración temprana de los cuidados paliativos en Reumatología.

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