A Sistematização da Assistência em enfermagem (SAE) é crucial à prestação de uma assistência de enfermagem segura, pois proporciona ao enfermeiro recursos técnicos, científicos e humanos, além de melhorar a qualidade de assistência prestada ao cliente. Dessa forma, a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma das unidades de cuidados mais complexas em uma instituição hospitalar. O presente estudo tem como objetivo analisar os desafios da equipe de enfermagem para a implementação da SAE nas UTIs. Trata-se de uma Revisão Integrativa. Para a busca das publicações foram selecionados os seguintes descritores: Unidade de terapia intensiva; Processo de Enfermagem; Serviços de Enfermagem, sendo utilizado o operador booleano AND para o cruzamento dos descritores. A busca foi realizada online no mês de janeiro de 2021, nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, LILACS e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 10 artigos. Foram elaboradas duas categorias temáticas: “Dificuldades vivenciadas por enfermeiros no processo de sistematização da assistência na UTI” e “Desafios relacionados à estruturação do processo na implementação da SAE nas UTIs”. Assim foi identificado diversos desafios, como: falta de conhecimento teórico, número reduzido de profissionais; sobrecarga de trabalho, falta de tempo e má elaboração dos impressos. Dessa forma, a introdução de disciplinas que englobem a SAE nas graduações de enfermagem bem como maior envolvimento da instituição hospitalar contribuem para a conquista de benefícios próprios para a instituição e para os pacientes, por meio da implementação da SAE de forma competente e qualificada.