The study aimed to show the changes on artrokinematic parameters of the neck and swallowing function after radiotherapy (RT) in head and neck cancer (HNC) patients. The fourty patients with HNC have been evaluated before, 1 and 3 months after RT. The posture, normal joint movement, muscle strength and endurance of the neck were evaluated as artrokinematic parameters. The clinical and radiological swallowing function evaluations were also done. Mean age of patients were 53,22±10,92 years. Head anterior tilt, kyphosis and shoulder protraction were more in the 3rd month after RT in posture analysis (p< 0.001). The neck flexion, lateral flexion and rotation limitations have increased (p< 0.001), neck muscle strength and endurance have gradually decreased (p< 0,001) after RT. At the same time, swallowing phases have been adversely affected after RT with all these side effects (p< 0.001) and the severity of aspiration in all consistencies has increased gradually (p< 0.05). As a result, RT starts to show its negative effects from the early period of cancer treatment. Unlike other studies, we concluded that RT affects head and neck structures negatively and these describes how RT affects swallowing function. So it is highly important to include head and neck structure mobility, strength and endurance assessments and exercises in swallowing rehabilitation.Keywords: Head and neck cancer, Radiotherapy, Swallowing, Neck structures, Dysphagia
ĂZET Bafl Boyun Kanseri: Radyoterapi Sonrasâș Boyun Artrokinematik Parametreleri ve Yutma Fonksiyonundaki De€iflikliklerĂalâșflmanâșn amacâș; bafl boyun kanserli (BBK) hastalarda radyoterapi (RT) sonrasâș boyun artrokinematik parametreleri ve yutma fonksiyonundaki de€ifliklikleri göstermektir. BBK'lâș 40 hasta RT öncesi, sonrasâș 1 ve 3. aylarda de€erlendirildi. Artrokinematik parametreler olarak boyun postĂŒr, normal eklem hareketi, kas kuvvet ve enduransâș de€erlendirildi. Klinik ve radyolojik yutma fonksiyon de€er-lendirmeleri de yapâșldâș. Hastalarâșn yafl ortalamasâș 53,22±10,92 yâșldâș. PostĂŒr analizinde bafl anterior tilti, kifoz ve omuz protraksiyonu RT sonrasâș 3. ayda daha fazla idi (p< 0.001). RT sonrasâș boyun fleksiyon, lateral fleksiyon ve rotasyon limitasyonlarâș arttâș (p< 0.001), boyun kas kuvvet ve enduransâș giderek azaldâș (p< 0.001). Aynâș zamanda RT sonrasâș tĂŒm bu yan etkilerle birlikte yutma fazlarâș kötĂŒ yönde etkilendi (p< 0.001) ve tĂŒm kâșvamlarda aspirasyon fliddeti giderek arttâș (p< 0.05). Sonuç olarak RT erken dönemden itibaren olumsuz etkilerini göstermeye bafllamaktadâșr. Di€er çalâșflmalardan farklâș olarak RT'nin bafl ve boyun yapâșlarâșnâș olumsuz yönde etkiledi€i ortaya konuldu ve bu da RT'nin yutma fonksiyonunu nasâșl etkiledi€i açâșklamaktadâșr. Bu yĂŒzden yutma rehabilitasyonuna bafl boyun yapâș hareketlilik, kuvvet ve endurans de€erlendirme ve egzersizlerini dahil etmek çok önemlidir.