Активность болезниБолее 2 десятилетий назад в исследованиях на мо-делях мышей с мышечной дистрофией было показано, что ткань скелетных мышц имеет повышенный сигнал Т2 [1,2]. Аналогичные результаты получены и на мо-делях более крупных животных -собаках породы зо-лотистый ретривер с мышечной дистрофией [3][4][5]. Интересно, что сигнал Т2 от мышц нормализовывался, когда генная терапия оказывалась успешной [6][7][8].Исследования последних лет подтвердили и рас-ширили наши знания об изменении мышечного сиг-нала Т2 у животных моделей с мышечной дистрофией. Временные изменения сигнала Т2 от мышц были точно определены у mdx-мышей (животная модель прогрессирующей мышечной дистрофии (ПМД) Дю-шенна). Наибольшие изменения были выявлены в воз-расте 4-8 мес, затем наблюдалось постепенное умень-шение изменений [9][10][11]. Аномалии сигнала Т2 были описаны и на других моделях дистрофии [12,13] с разным характером внутримышечного распределе-ния жира при мутациях в гене LARGE и у mdx-мышей. Особая чувствительность дистрофичных мышц к экс-центрическим упражнениям была показана посредст-вом более высокого сигнала Т2 у mdx-мышей, которых заставляли много бегать [14].При оценке ответа mdx-мышей на экспрессию гена микродистрофина картирование Т2 продемонст-рировало более высокую дискриминационную способ-ность по сравнению с соотношением передача намаг-ниченности/диффузионно-тензорное изображение [15]. Успешный скиппинг U7-экзонов у золотистых ретриверов с мышечной дистрофией ассоциировался со сни жением сигнала Т2 от леченых конечностей [16]. Терапия лозартаном нормализовала сигнал Т2 от мышц у мышей, больных врожденной мышечной дистрофи-ей с дефицитом ламинина альфа 2 [13].Сигнал Т2 или время релаксации спин-эхо воды в мышцах может использоваться как индикатор ак-тивности болезни в скелетных мышцах. Активность болезни -достаточно расплывчатое понятие, предпо-лагающее, что изменение сигнала Т2 -результат неспе-цифических процессов, в основе которых лежат такие механизмы, как воспаление, некроз, дистрофия мышц, острая денервация, а также любые обстоятельства, при-водящие к внеклеточному или внутриклеточному отеку, или их комбинации. Этот факт неоднократно был про-демонстрирован у животных и у человека [17][18][19][20]. Физические упражнения умеренной или высокой ин-тенсивности приводят к увеличению сигнала Т2 от мышц в результате накопления воды в миоцитах. Процесс является временным и проходит в течение нескольких часов в отличие от патологического увели-чения сигнала Т2. Это может исказить результаты, если обследовать пациентов непосредственно или через ко-роткий промежуток времени после тренировки, в связи с чем мы рекомендуем выполнять визуализацию до проведения оценки моторной функции, особенно у пациентов со слабостью мышц.