Socio-Economic Risk Factors for Cardiovascular Death: Data From 12-Year Prospective Epidemiologic Study

Abstract

Цель. Изучение влияния социально-экономических факторов на относитель-ный риск (ОР) смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в неоргани-зованной популяции города Тюмени. Материал и методы. Эпидемиологическое исследование было проведено стандартными методами на репрезентативной выборке жителей г. Тюмени 25-64 лет. В течение последующих 12 лет вся обследованная тюменская когорта (795 мужчин и 813 женщин) была подвергнута анализу смертей от сер-дечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Мультивариантная регрессионная модель пропорционального риска Кокса использовалась для оценки относи-тельного риска (ОР) сердечно-сосудистой смерти. ОР с 95% доверительным интервалом рассчитывался с учетом сопутствующих ФР, к которым относили: возраст, систолическое и диастолическое артериальное давление, индекс массы тела, величину общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности, отношение к курению, анамнез по ИБС и АГ. Результаты. За 12 лет наблюдения было зарегистрировано 85 (10,7%) случаев кардиоваскулярной смерти в мужской когорте и 33 (4,1%) случая смерти в жен-ской когорте. Высокий риск кардиоваскулярной смерти наблюдался у мужчин с начальным образованием по сравнению с мужчинами, имеющими высшее или среднее образование (ОР: 1,94, 95% ДИ 1,12-3,34). Риск кардиоваскулярной смерти также был выше у женщин с начальным уровнем образования (ОР: 3,42, 95% ДИ 1,53-7,64) в сравнении с более образованными женщинами. После учета всех сопутствующих факторов, риск кардиоваскулярной смерти был достоверно выше у мужчин и женщин, занятых тяжелым физическим трудом (ОР: 2,51, 95% ДИ 1,03-6,08 и 5,47, 95% ДИ 1,69-17,74, соответственно), в сравнении с лицами, имеющими более высокую квалификацию труда. Высокий риск кардиоваскуляр-ной смерти наблюдался у одиноких, вдовцов и у мужчин, состоящих в разводе: ОР 4,08 (95% ДИ 2,12-7,8), ОР 3,19 (95% ДИ 1,22-8,34) и ОР 3,18 (95% ДИ 1,90-5,34), соответственно. У женщин наблюдалась противоположная зависимость: ОР кар-диоваскулярной смерти у замужних женщин оказался выше (3,21, 95% ДИ 1,28-8,06; p<0,001), нежели у женщин, не состоящих в браке. Заключение. Наиболее высокий риск сердечно-сосудистой смерти в неорга-низованной популяции города Тюмени имел место у лиц с низким уровнем образования, занятых тяжелым физическим трудом, а также у одиноких, вдо-вых и разведенных мужчин. У женщин же, напротив, брачный статус ассо-циировался с более высоким риском смерти от ССЗ. ,12-3,34). In women the same (RR: 3,42, 95% CI 1,53-7,64) in comparison to more educated women. After standartization of all concomitant factors the risk of cardiovascular death was significantly higher in men and women involved in hard physical labour (RR: 2,51, 95% CI 1,03-6,08 and 5,47, 95% CI 1,69-17,74, resp.), comparing to those of higher labour qualification (RR: 4,08 (95% CI 2,8), RR 3,19 (95% CI 1,34) and RR 3,18 (95% CI 1,34), resp. In women the relation was opposite: RR for cardiovascular death was higher for married women (3,21, 95% CI 1,28-8,06; p<0,001), than for single. Conclusion. The highest risk for cardio...

Marital status and risk of cardiovascular diseases: a systematic review and meta-analysis

“…Also, Floud et al suggested the possibility that healthy women may be less likely to divorce,13 although Akimova et al reported that divorced and single women were more highly educated and had a higher qualified occupation which results in greater financial independence and better quality of life 35…”

Revista de la Universidad del Zulia, Volumen 12, Número 33

“…For example, research by Nandi et al (2014) and Stringhini et al (2010) shows that risks of people with low and high social status but do not have these habits are different. Akimova et al (2014) conducted a 12-year study in the Tyumen region of the Russian Federation and found that 10.7% of men's deaths and 4.1% of women are caused by CVD. Men with lower levels of education are more likely to have CVD.…”

Effects of sociodemographic and socioeconomic factors on stroke development in Lebanese patients with atrial fibrillation: a cross-sectional study

“… 50 It is further highlighted that married status can exert a buffering role through the informational or emotional resources from a spouse promoting adaptive behavior and reducing the excessive neuroendocrine response to acute or chronic stressors translated to a reduced risk of cardiovascular diseases. 51 …”