Soroepidemiologia da infecção por HTLV-I/II em população assistida pelo Programa Saúde da Família em Salvador, Bahia

Abstract

Introdução: O vírus linfotrópico da célula T humana (HTLV) é um retrovírus de prevalência elevada em Salvador, Bahia, quando comparado a outras capitais brasileiras. O estudo de seus fatores de risco é muito importante para se entender a dinâmica da infecção no município. Objetivo: Avaliar a soroprevalência e alguns fatores de risco para a infecção por HTLV-I/II em indivíduos assistidos pelo Programa Saúde da Família (PSF) no município de Salvador, Bahia, Brasil. Materiais e métodos: Amostras biológicas foram obtidas em postos do PSF do município de Salvador. Foram realizados imunoensaios do tipo ELISA para a detecção de anticorpos anti-HTLV-I/II. Dados retrospectivos sobre alguns fatores de risco para a infecção pelo HTLV foram obtidos por meio de questionário. Resultados: Foram testadas 765 amostras, 529 (69,2%) do sexo feminino e 236 (30,8%) do masculino. A soroprevalência geral para HTLV-I/II foi de 1,96%, aumentando de acordo com a idade. Observou-se soroprevalência de 2,16% e 1,89% para os sexos masculino e feminino, respectivamente (p = 0,833). Entre os indivíduos com idade inferior a 30 anos (n = 161), não houve soropositivos para HTLV-I/II. Entre os soropositivos, 84,6% relataram ter parceiro sexual fixo e 61,5% não utilizam preservativo com frequência em suas relações sexuais, semelhante ao observado entre os soronegativos, com 76,5% e 67,4%, respectivamente. Conclusão: A soroprevalência encontrada é considerada alta em comparação a outros municípios brasileiros. Os fatores de risco analisados não foram estatisticamente diferentes entre os grupos soronegativos e soropositivos para HTLV-I/II. A transmissão vertical não se mostrou como importante fator na manutenção do vírus.

Coronavírus: Sars-Cov-2

“…As mulheres, inclusive as grávidas, são as mais afetadas e diagnosticadas (BITTENCOURT et al, 2001;MOXOTO et al, 2007;MELLO et al, 2014;PEREIRA et al, 2019). Esse diagnóstico pode estar relacionado ao fato das mulheres procurarem com mais frequência os serviços de saúde e por se mostrarem mais preocupadas em se manterem saudáveis (SODRÉ et al, 2010).…”

“…Alguns trabalhos apontam que região de etnia africana ou afra descendente geralmente apresentam maior soroprevalência para o HTLV do que outras, o que contextualiza o fato de Salvador, onde 80% da população é negra ou mestiça, apresentar soroprevalência maior que muitas capitais brasileiras (GALVÃO-CASTRO et al, 1997;DOURADO et al, 2003;VRIELINK;REESINK, 2004).…”

“…O HTLV pertence à Família Retroviridae e tem um genoma de RNA de fita simples com uma estrutura genética similar à dos demais retrovírus, possuindo os genes gag, pol e env, além de uma seqüência próxima à extremidade 3' conhecida como região X, a qual O Brasil possui o maior número absoluto mundial de indivíduos infectados pelo HTLV, com prevalências que variam de um estado para o outro, sendo a mais elevada no estado da Bahia (GALVÃO-CASTRO et al, 1997;SODRÉ et al, 2010;HENNINGTON, 2019). O HTLV-1 encontra-se presente em todas as regiões baianas, tendo Salvador como o epicentro da endemia (BRASIL, 2013).…”

Importância das ações de extensão universitária na prevenção de infecções e doenças associadas ao vírus linfotrópico-T humano

“…A realização da busca ativa, no meio intrafamiliar e em logradouros públicos, é importante para identificar Este estudo demonstrou uma prevalência significativa da infecção no sexo feminino, mas não significativa para outras variáveis sociais investigadas. As mulheres procuram com maior frequência os serviços de saúde e demonstram mais interesse que os homens sobre este assunto 25 . No entanto, a maior prevalência da infecção em mulheres é possivelmente decorrente da transmissão por via sexual ser mais eficiente do homem para a mulher 26 .…”

Facilidades e dificuldades encontradas na realização do aconselhamento às pessoas que vivem com HTLV

“…A iniciação do HTLV-1 nesse estado ocorreu com o tráfico de escravos africanos. Um estudo sobre HTLV-1/2 realizado em doadores de sangue nas capitais dos estados brasileiros e do Distrito Federal encontrou soroprevalência de 0,1% a 1%, sendo superior nas Regiões Norte e Nordeste, e inferior no Sul do Brasil (4,6) . Como esse vírus é de longo período de incubação, pouco se debate sobre ele, sendo escassas as informações em fontes literárias e trabalhos científicos.…”