Sotalol: A rescue drug in the face of life-threatening refractory ventricular tachycardia

Abstract

We describe postoperative refractory ventricular tachycardia (VT) in a patient following aortic and mitral valve replacement. Following an uneventful separation from cardiopulmonary bypass with dobutamine, the patient developed recurrent VT, 4 hours into the postoperative period. The VT did not respond to standard doses of xylocard, magnesium and amiodarone. Electrolyte and acid base parameters were normal. Multiple cardioversions failed to revert back to a stable rhythm. Intra-aortic balloon pumping was instituted and overdrive right ventricular pacing was unsuccessful. Following intravenous sotalol 80 mg, the VT came under control and reverted to a nodal rhythm, which required atrial pacing for the next 8 hours. Oral sotalol therapy was continued at 40 mg daily. The VT did not recur.

Ενεργειακή Διερεύνηση Και Προσομοίωση Της Μηχανικής Υποστήριξης Της Ανεπαρκούσης Καρδιάς Με Αποδοτικό Σύστημα

“…Η 2 η κατηγορία αντιαρρυθμικών φαρμάκων είναι οι ανταγωνιστές των β αδρενεργικών υποδοχέων που, όπως προαναφέρθηκε, μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό. Η 3 η κατηγορία αντιαρρυθμικών φαρμάκων είναι οι ανταγωνιστές των διαύλων καλίου όπως η αμιωδαρόνη 294 και η σοταλόλη 295 που παρατείνουν την αποτελεσματική ανερέθιστη περίοδο των καρδιακών κυττάρων. Οι ανταγωνιστές των διαύλων ασβεστίου αποτελούν την 4 η κατηγορία αντιαρρυθμικών φαρμάκων.…”