SANTRAUKAReikšminiai žodžiai: inksto transplantacija, žmogaus imunodeficito virusas. Į Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Nefrologijos ir inkstų transplantacijos skyrių atvyko 52 metų recipientė inksto transplantacijai iš kadaverinio donoro. Atliekant potencialaus recipiento ištyrimą prieš inksto transplantaciją, rasta teigiama žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) reakcija. Nustatant ŽIV p24 antigeną ir antikūnus prieš ŽIV 1 ir 2 tipą (Combo metodas), reakcija buvo stipriai teigiama, tačiau papildomai tiriant ŽIV antigenus imunofermentinės analizės (IFA) metodu, gautas neigiamas atsakymas. Padaryta prielaida, kad klaidingai teigiama reakcija pasireiškė dėl autoantikūnų, būdingų sisteminei raudonajai vilkligei. Taip pat klaidingai teigiami ŽIV tyrimai gali pasitaikyti tarp pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, virusiniais hepatitais, įvairiomis onkologinėmis, piktybinėmis hematologinėmis ir autoimuninėmis ligomis. Siekiant užtikrinti tinkamą gydymą, reikiamu laiku rekomenduojamas atidus ir etapinis pacientų ištyrimas esant teigiamai ŽIV reakcijai.
ABSTRACTKey words: kidney transplantation, human immunodeficiency virus. The uncommon situation of a false positive test for human immunodeficiency virus (HIV) occured at the Vilnius university hospital Santariskiu klinikos during the pretransplantation evaluation of a 52-year-old woman with systemic lupus erythematosus and end-stage renal disease. Screening for HIV showed strongly positive results of HIV p24 antigen and HIV-1 and 2 antibodies. However, further investigation of HIV antigens by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) showed negative results. We assumed that the false positive test may have been due to the presence of autoantibodies related to the systemic lupus erythematosus. False positive HIV tests also may occur in patients with rheumatoid arthritis, viral hepatitis, various malignancies and autoimmune diseases. In order to ensure the best treatment at the right time a proper examination of patients with positive HIV reaction is recommended.
KLINIKINIS ATVEJISĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Nefrologijos ir inkstų transplantacijos skyrių atvyko 52 metų recipientė inksto transplantacijai iš kadaverinio donoro. Prieš 16 metų pacientė kreipėsi į sveikatos priežiūros specialistus dėl užsitęsusių sąnarių skausmų ir akių vokų patinimo. Iš-tyrimo metu buvo diagnozuota policistinė inkstų ir kepenų liga bei rasta sąnarių ir inkstų pakitimų, būdingų sisteminei raudonajai vilkligei. Taikytas aktyvus gydymas gliukokortikosteroidais, po kurio bendra būklė pagerėjo. Lėtinė inkstų liga pacientei diagnozuota prieš šešerius metus, o prieš ketverius metus dėl galutinės stadijos inkstų pažeidimo pradėtos taikyti hemodializės. Pacientė ištirta kaip potenciali recipien-