Spezifische Indikationen zur Schaumsklerosierung

Kahle, Birgit

doi:10.1007/s00105-017-4003-7

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“…Zum einen sind die invasiven Therapien für die meist ältere Patientenpopulation oftmals aufgrund von Begleiterkrankungen nicht anwendbar, weshalb die Schaumverödungstherapie hier eine versatile wie auch wirksame Therapiealternative darstellt [64]. Zum anderen können im Rahmen der Schaumsklerotherapie auch insuffiziente Kleinstgefäße direkt unterhalb des Ulkus mitbehandelt werden [65].…”

Section: Interventionelle Therapieoptionenunclassified

“…Dadurch wird gewissermaßen eine Abkoppelung der Ulkusumgebung von der makrovaskulären venösen Hypertension erzielt, was beispielsweise bei endoluminal-thermischen Verfahren nicht der Fall ist. Dies erklärt den besonderen Stellenwert der Schaumsklerotherapie im Rahmen der Therapie des UCV, was auch in zahlreichen Studien nachgewiesen werden konnte [64].…”

Section: Interventionelle Therapieoptionenunclassified

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Ulcus cruris venosum

Weber

Deinsberger

2022

hautnah

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ZusammenfassungDas Ulcus cruris venosum entsteht im Rahmen einer fortgeschrittenen chronisch-venösen Insuffizienz und stellt die häufigste Entität chronischer Ulzerationen der unteren Extremität dar. Da die Prävalenz im Alter deutlich ansteigt, stellen venöse Ulzera in einer alternden Gesellschaft ein zunehmend relevantes Gesundheitsproblem dar, welches mit einer signifikanten Morbidität und einer hohen sozioökonomischen Belastung verbunden ist. Die Behandlung stellt aufgrund der niedrigen Heilungsrate, der häufigen Chronifizierung und der hohen Rezidivrate eine Herausforderung dar. Die Therapie umfasst in der Regel mehrere Modalitäten, wobei stets die Reduktion der venösen Hypertension in den zuführenden Gefäßen im Vordergrund steht. Bezüglich konservativer Therapieoptionen stehen die Kompressionstherapie, die pharmakologische Therapie sowie ergänzend die lokale Wundpflege zur Verfügung. Im Rahmen der kausalen, invasiven Therapie der dem Ulkus zugrunde liegenden Varkositas finden vor allem endoluminal-ablative Verfahren, die offene chirurgische Sanierung und die Schaumsklerotherapie ihre Anwendung. Neben einer Optimierung der invasiven Verfahren, liegt vor allem in der Entwicklung adjuvanter Therapiemodalitäten noch großes Potenzial.

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Section: Interventionelle Therapieoptionenunclassified

Ulcus cruris venosum

Weber

Deinsberger

2022

hautnah

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“…It is also suggested as an appropriate tool for the treatment of non-saphenous vein reflux, telangiectasias as well as incompetent perforating and varicose reticular veins [18], in the treatment of healed and open chronic venous ulceration [19], in patients on anticoagulants and for elderly people, who are reluctant or infirm for surgery [18][19][20]. For some comparably rare indications, such as specific manifestations of congenital vascular malformations and persisting postoperative seromas, UGFS has also been reported to be effective and safe [21].…”

Section: Ultrasound-guided Foam Sclerotherapyan Overviewmentioning

confidence: 99%

Evidence of Foam Sclerotherapy in the Treatment of Recurrent Varicose Veins

Peter¹,

Pourhassan²

2019

Phlebologie

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Purpose Efficacy and safety of ultrasound-guided foam sclerotherapy (UGFS) for the treatment of primary venous disease is proven, but the main application field of UGFS remains the treatment of recurrent varicose veins (RVV). The aim of this study is to determine the extent to which this treatment indication is evidence-based. Methods In PubMed and other publicly accessible databases, literature was reviewed until June 2018 and checked for relevance. The focus was on results with regard to anatomical success as well as clinical success and perception by patients. Results Several observational studies comprised a subgroup of RVV patients, but systematic stratification for RVV patients were only rarely performed. In most of these studies including the few reports specifically investigating RVV patients anatomical success as the primary outcome measure revealed similar results compared to primary interventions and favourable results in patients with neovascularization. Data on clinical outcome and patient perception were inconclusive due to low study numbers and insufficient stratification. Complications in RVV patients were rare. Conclusion Although the advantages inherent to the UGFS principle provide a strong rationale that this method best meets the requirements of the specific RVV characteristics, concept and previous observations should be supported by more evidence. Systematic studies in RVV patients with sufficient sample size are required.

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Anatomische Herausforderungen der Schaumsklerosierung von Varizen

Kahle

2020

Hautarzt

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Zusammenfassung Hintergrund Die Schaumsklerosierungstherapie ist eine etablierte Methode zur Ausschaltung von Varizen unterschiedlichsten Kalibers. Methode Zur Beantwortung der Frage, ob individuelle anatomische Besonderheiten eine Limitierung der Schaumsklerosierung darstellen können, erfolgte eine Sichtung der Literatur. Ergebnisse Als anatomische Herausforderung für eine Schaumsklerosierung wurden die Behandlung großkalibriger pudendaler Varizen sowie die Sklerosierung relevanter Varizen bei Patienten mit chronischem Lymphödem und die Behandlung von stark sezernierenden Lymphfisteln herausgestellt. Schlussfolgerung Die Schaumsklerosierung gilt auch bei anatomischen Herausforderungen als Therapie der Wahl zur Ausschaltung relevanter Varizen. Sie stellt dabei eine sichere und effiziente Therapieform dar.

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Spezifische Indikationen zur Schaumsklerosierung

Abstract: In some indications, foam sclerotherapy is the treatment option of first choice. It is an effective and safe treatment option.

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Ulcus cruris venosum

Ulcus cruris venosum

Evidence of Foam Sclerotherapy in the Treatment of Recurrent Varicose Veins

Anatomische Herausforderungen der Schaumsklerosierung von Varizen

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