Spezifität der konfokalen Scanning Laser Ophthalmoskopie bei großen Sehnerven mit physiologischer Exkavation

Plange, Niklas; Hirsch, T.; Bienert, Marion; Remky, Andreas

doi:10.1055/s-0032-1328094

Cited by 5 publications

(8 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Die topografische Veränderungsanalyse (TCA) und die stereometrische Trendanalyse (STA) sind 2 Analyseverfahren, welche der HRT zur Verfügung stellt. In einer vorangegangenen Arbeit konnten wir bereits zeigen, dass die Präzision des HRT mittels Moorfields-Regressionsanalyse sehr variabel ist (zwischen 11,1 und 88,9 %) [6]. Die hohe Variabilität kam insbesondere durch die nasalen Sektoren der Papille zustande.…”

Section: Patients and Methods 17 Subjects With Presumed Bilateralunclassified

“…Es sollte untersucht werden, welche Probanden eines früheren Studienkollektivs [6] mit vermuteter physiologischer Papillenexkavation und pathologischer Einstufung durch den HRT eine Konversion in ein Glaukom zeigen. Von besonderem Interesse war, ob entscheidende Unterschiede zu den übrigen Probanden identifiziert werden können.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Mittels SLO können vor allem frühe glaukomatöse Defekte häufig leichter nachgewiesen werden. Zahlreiche Arbeiten zeigen eine hohe Sensitivität insbesondere bei frühen Glaukomschäden [6,13,14]. Die Methode stößt jedoch besonders bei großen Papil-len mit physiologischer Exkavation an ihre Grenzen.…”

Section: Diskussionunclassified

“…Die Einschränkung dieser Studie ist vor allem, dass wir nur in der Lage waren, 17 der 27 Probanden der initialen Studie [6] über die Jahre zu begleiten. Dies ist eine kleine Zahl an Probanden.…”

Section: Diskussionunclassified

See 3 more Smart Citations

Diagnostische Zuverlässigkeit der konfokalen Scanning-Laser-Ophthalmoskopie bei großen Papillen mit physiologischer Exkavation – eine Langzeitstudie

Koch

Plange

Fuest

et al. 2017

Klin Monatsbl Augenheilkd

View full text Add to dashboard Cite

We repeatedly examined 17 subjects with presumed bilateral physiological excavation labeled as pathological and/or borderline via HRT to verify the diagnosis of physiological cupping or to monitor the long-term progression into normal tension glaucoma. 17 Subjects with presumed bilateral physiological cupping and large optic discs were included in this long-term follow-up study. All subjects underwent regular detailed ophthalmologic examinations, including intraocular pressure measurement via Goldmann applanation tonometry (GAT), retinal nerve fiber layer imaging via optical coherence tonometry (OCT) and visual field testing and optic disc imaging using the HRT. Glaucomatous progression was identified using the HRT's tools (stereometric trend analysis [STA] and topographic change analysis [TCA]). In the initial examination, all 17 subjects were classified as "pathological", by the HRT's Moorfield's Regression Analysis (MRA). Over the observation period of 9.2 ± 5 years, only 1 of the 17 subjects showed an ensured conversion to normal tension glaucoma with glaucomatous visual field defects. The remaining 16 subjects show no visual field defects to date. STA showed significant changes in 3 subjects alone, in 1 subject TCA showed a significant change alone, and in 1 subject both analyses showed a progressive change. After 9 years of regular examinations, 16 of the 17 subjects that were classified as "pathological" using MRA showed no glaucomatous visual field defects. In 5 out of these 16 subjects, progressive changes of the optic disc could be recorded via HRT. Therefore, the diagnostic precision of the HRT measurements seems to be limited in patients with large discs and physiological cupping.

show abstract

Section: Patients and Methods 17 Subjects With Presumed Bilateralunclassified

Section: Diskussionunclassified

See 2 more Smart Citations

Diagnostische Zuverlässigkeit der konfokalen Scanning-Laser-Ophthalmoskopie bei großen Papillen mit physiologischer Exkavation – eine Langzeitstudie

Koch

Plange

Fuest

et al. 2017

Klin Monatsbl Augenheilkd

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass trotz einer statistischen Auswertung sowie neuen untersucherunabhängigen Klassifizierungsmethoden und einer großen normativen Datenbank die Sensitivität und Spezifität der HRT-Untersuchung deutlich unter 90 % bleibt [24][25][26]. Insbesondere bei frühem Glaukom oder Patienten mit großer Exkavation sinken diese Werte deutlich herab [10,27,28]. Zudem kommt es zu einer durchaus erheblich unterschiedlichen Bewertung der Ergebnisse der Heidelberg Retina Tomografie auch unter Experten [29].…”

Section: Abstract !unclassified

Sensitivität und Spezifität der Nervenfaserdarstellung mittels Scanning-Laser-Ophthalmoskop und der quantitativen Sehnervenanalyse bei Glaukom

Hirsch

Koch

et al. 2015

Klin Monatsbl Augenheilkd

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

A comparison of optic disc area measured by confocal scanning laser tomography versus Bruch’s membrane opening area measured using optical coherence tomography

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Background Precise optic disc size measurements based on anatomically exact disc margins are fundamental for a correct assessment of glaucoma suspects. Computerized imaging techniques, such as confocal-scanning-laser-tomography (CSLT), which applies operator defined boundaries and optical-coherence-tomography (OCT), which incorporates an alternative detectable landmark (Bruch’s-membrane-opening (BMO)), have simplified the planimetry of the optic disc and BMO-area, respectively. This study’s objectives are to compare both modalities for area and to define a threshold for macro-BMO using BMO-OCT. Methods Retrospectively, patients that simultaneously received CSLT and BMO-OCT scans were included. Their images were correlated and agreement was determined using Bland-Altman-analysis. The diagnostic power of a macro-BMO threshold using OCT was derived after creating a receiver-operating-characteristics-curve using the well-established analogous CSLT threshold (2.43 mm2). Results Our study included 373 eyes with a median optic disc area by CSLT/ BMO-area by OCT of 2.56 mm2 and 2.19 mm2 respectively. The Bland-Altman-analysis revealed a systematic deviation with a diverging tendency with increasing area, which enabled the creation of the following mathematical relation: disc-area (CSLT)*0.73 + 0.3 = BMO-area (OCT). BMO-area of 2.19 mm2 showed the best diagnostic power for identifying macro-BMOs using OCT (sensitivity: 75%, specificity: 86%). Conclusions Area measurements (CSLT optic disc area vs. BMO-area by OCT) showed a systematic deviation with a divergent tendency with increasing size. Our mathematical equation offers an estimated comparison of these anatomically diverse entities. Considering BMO-OCT´ anatomical accuracy, the 2.19 mm2 threshold may improve discernment between glaucoma suspects and norm variants.

show abstract

Spezifität der konfokalen Scanning Laser Ophthalmoskopie bei großen Sehnerven mit physiologischer Exkavation

Abstract: Specifity of the MRA was unsatisfactory using the software version 1.7 and 3.0 in subjects with large optic discs and physiological cupping when the nasal sectors were included in the analysis. The observer-independent GPS analysis did not improve the results in these subjects.

Cited by 5 publications

References 15 publications

Diagnostische Zuverlässigkeit der konfokalen Scanning-Laser-Ophthalmoskopie bei großen Papillen mit physiologischer Exkavation – eine Langzeitstudie

Diagnostische Zuverlässigkeit der konfokalen Scanning-Laser-Ophthalmoskopie bei großen Papillen mit physiologischer Exkavation – eine Langzeitstudie

Sensitivität und Spezifität der Nervenfaserdarstellung mittels Scanning-Laser-Ophthalmoskop und der quantitativen Sehnervenanalyse bei Glaukom

A comparison of optic disc area measured by confocal scanning laser tomography versus Bruch’s membrane opening area measured using optical coherence tomography

Contact Info

Product

Resources

About