Splenic function following experimental dearterialization injury in the suckling rat

Touloukian, Robert J.; Dang, Chau V.; Caride, Vincent J.

doi:10.1016/s0022-3468(78)80005-0

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“…A formação de uma porção pediculada na porção inferior do órgão em 13 casos e na porção média em três casos do Grupo 4 foi semelhante ao tipo de lesão observada por Paulo et al 31 ao realizarem ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas e observarem o baço no 12º dia pós-operatório. Touloukiam et al 37 realizando ligadura parcial do pedículo esplênico em ratos, observaram necrose do baço e regiões vizinhas com alteração transitória da função. Após dois meses, o baço se apresentou normal.…”

Section: Discussionunclassified

Níveis de lípides plasmáticos em ratos submetidos à esplenectomia total, ligadura simultânea dos vasos esplênicos e à esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior

Paulo

Silva

et al. 2005

Rev. Col. Bras. Cir.

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OBJETIVO: Verificar o efeito da esplenectomia total, da ligadura dos vasos esplênicos principais e da esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior, nos lípides plasmáticos de ratos alimentados com dieta-controle ou dieta acrescida com 2,5% de colesterol. MÉTODO: Foram utilizados 111 ratos Wistar, machos, pesando entre 273g e 427g, com idade aproximada de 12 semanas, assim distribuídos: Grupo 1, controle (N = 20), não operado; Grupo 2 (N = 20) submetido à manipulação do baço; Grupo 3 (N = 31) submetido à esplenectomia total; Grupo 4 (N = 20), ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas; Grupo 5 (N = 20), esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior. Foram dosados os lípides plasmáticos, e os ratos foram distribuídos em dois subgrupos, de acordo com a dieta (Subgrupo A- dieta-controle; Subgrupo B - dieta acrescida com 2,5% de colesterol). Todos os animais foram submetidos à nova colheita de sangue após 90 dias do início do experimento. RESULTADOS: Os animais submetidos à esplenectomia total, independentemente do tipo de dieta, apresentaram aumento significante (p < 0,05) do colesterol total, LDL, VLDL e triglicérides. O aumento da HDL foi significante nos ratos alimentados com dieta-controle (p < 0,05) e não significante nos alimentados com dieta acrescida com 2,5% de colesterol (p > 0,05). Os animais submetidos à ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas e à esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior e alimentados com dieta-controle, não apresentaram alterações nos níveis de lípides plasmáticos, exceto pelo aumento da HDL (p < 0,05) observado no grupo da esplenectomia subtotal. Nos animais desses grupos, alimentados com dieta acrescida com 2,5% de colesterol, houve aumento significante de colesterol total, LDL, e VLDL e triglicérides. CONCLUSÕES: A esplenectomia total produz aumento significante do colesterol total, das frações LDL e VLDL e dos triglicérides, tanto nos ratos alimentados com dieta-controle quanto nos alimentados com dieta acrescida com 2,5% de colesterol. O aumento é mais significante nos animais alimentados com dieta acrescida com 2,5% de colesterol. A ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas e a esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior previnem contra as alterações dos níveis de lípides plasmáticos observadas em ratos submetidos à esplenectomia total alimentados com dieta-controle ou acrescida com 2,5% de colesterol.

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Section: Discussionunclassified

Níveis de lípides plasmáticos em ratos submetidos à esplenectomia total, ligadura simultânea dos vasos esplênicos e à esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior

Paulo

Silva

et al. 2005

Rev. Col. Bras. Cir.

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“…Hemisplenectomy with or without splenic artery ligation may become necessary if one pole is devitalized or fragmented. Using a partial splenic dearterialization model, we have shown complete regeneration of the residual segment within 2 months following injury [46]. Partially splenectomized animals have higher pneumococcal antibody titers, better bacterial blood stream clearance, and better survival rates than do others with splenic reimplants [47], but Okinaga's experiments [23] indicated that partial resections that leave one-third or less of the splenic mass may not provide adequate protection.…”

Section: Experience With Splenic Preservationmentioning

confidence: 99%

Splenic preservation in children

Touloukian

1985

World j. surg.

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The diagnosis of splenic injury can be made with almost 100% certainty by physical examination and nuclear imaging or computerized axial tomography, eliminating the need for surgical exploration in children who are stable and have no evidence of an associated intra‐abdominal injury. The nonoperative approach of treatment has been successful in over 95% of selected cases. Operative splenic preservation methods, including splenorrhaphy with or without splenic artery ligation, hemisplenectomy, and splenectomy with autotransplantation have been attempted and each has a role in the unstable patient requiring operation. Splenectomy alone carries a 1.5% risk of overwhelming postsplenectomy infection which is only partially prevented by Pneumovax® and antibiotics. The regionalization of trauma care in children ensures proper monitoring of the injured child, and a surgeon knowledgeable about the treatment options has made splenic preservation a reality

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“…Esse mesmo tipo de lesão foi observado por Paulo et al 29 , quando realizaram ligadura simultânea da artéria e da veia esplênicas em ratos. Touloukiam et al 31 , realizando ligadura parcial do pedículo esplênico em ratos, observaram necrose do baço e de regiões vizinhas. Entretanto, ocorreu cicatrização após um mês, e a função do baço se alterou apenas transitoriamente.…”

Section: Discussionunclassified

Lípides plasmáticos em ratos após cirurgia esplênica - efeito de dois tipos de dieta

Paulo¹,

Paulo²,

Kalil³

et al. 2007

Rev. Assoc. Med. Bras.

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A esplenectomia total pode induzir complicações locais e sistêmicas 1 . Dessas, a mais temida é a infecção pós-esplenectomia 2,3 . As complicações infecciosas após a retirada do baço foram também descritas em animais de experimentação 4,5 . Além dessas complicações, têm sido relatadas, após esplenectomia, alterações no metabolismo lipídico, tanto em seres humanos 6-8 quanto em animais de experimentação [9][10][11][12][13] . Por essas razões, têm sido cada vez mais valorizadas as operações conservadoras sobre o baço. Nesse contexto, incluem-se as ligaduras vasculares. A ligadura da artéria esplênica é realizada como coadjuvante do tratamento do trauma esplênico 14,15 CONCLUSÃO. A esplenectomia total provoca aumento do colesterol total, da LDL-colesterol, da VLDL-colesterol e dos triglicérides, que é mais significante nos animais alimentados com a dieta acrescida de colesterol. A ligadura simultânea da artéria e da veia esplênicas previne contra as alterações dos níveis de lípides plasmáticos observadas em ratos submetidos à esplenectomia total e mantém esses níveis similares aos dos grupos controle e simulação.UNITERMOS: Baço / metabolismo. Esplenectomia / efeitos adversos. Esplenectomia / métodos. Ligadura da artéria esplênica. Ligadura da veia esplênica.quando associada à infusão de solução salina e comparada à esplenectomia 22 . Em cães, a ligadura de ramos da artéria esplênica contribui para a indução de pancreatite crônica 23, mas protege o animal de infecção por pneumococo, quando associada à exérese do pólo inferior do baço 24. A ligadura da artéria esplênica em coelhos diminui a resposta imune à administração intravenosa de antígenos morfologicamente modelados 25 . A ligadura simultânea da artéria e da veia esplênicas, com preservação do baço, em seres humanos, foi realizada na pancreatectomia caudal por laparatomia 26,27 e por via laparoscópica 28 . As conseqüências para o baço dessa ligadura simultânea foram recentemente descritas 29 . Não se sabe o efeito dessa ligadura nem de diferentes dietas sobre os níveis de lípides plasmáticos, em ratos. Por essas razões, planejamos estudar os efeitos da ligadura simultânea da artéria e veia esplênicas e da esplenectomia total sobre os níveis de lípides plasmáticos de ratos adultos, alimentados com dieta controle ou com dieta acrescida de 2,5% de colesterol.

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Splenic function following experimental dearterialization injury in the suckling rat

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Níveis de lípides plasmáticos em ratos submetidos à esplenectomia total, ligadura simultânea dos vasos esplênicos e à esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior

Níveis de lípides plasmáticos em ratos submetidos à esplenectomia total, ligadura simultânea dos vasos esplênicos e à esplenectomia subtotal com preservação do pólo inferior

Splenic preservation in children

Lípides plasmáticos em ratos após cirurgia esplênica - efeito de dois tipos de dieta

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