Spontan İntrakraniyal Hipotansiyonda Epidural Kan Yaması Uygulanması Sırasında Nöbet

Abstract

R e cei ved / G e liş ta ri h i: 15.11.2010 Ac cep ted/ K a bul ta ri hi: 03.05.2011 © Arc hi ves of Neu ropsy chi atry, pub lis hed by Ga le nos Pub lis hing. / Nö rop si ki yat ri Ar fli vi Der gi si, Ga le nos Ya y› ne vi ta ra f›n dan ba s›l m›fl t›r. ÖZETİntrakranyal hipotansiyon, ortostatik baş ağrısı ve beyin omurilik sıvısı basıncının düşük olduğu bir sendromdur. Konservatif tedaviler yarar sağlamadığında epidural kan yamasının en etkili tedavi seçeneği olduğu düşünülmektedir. En sık karşılaşılabilecek komplikasyon geçici lomber ağrı olduğu için epidural kan yamasının güvenli olduğu düşünülmektedir. Burada, spontan intrakranyal hipotansiyon tanısı alan ve epidural kan yaması sırasında nöbet gelişen 53 yaşında kadın hastanın klinik bulguları sunulacaktır. Epidural kan yaması sonrasında nöbet daha önce de bildirilmiştir, fakat bu bildirilerin çoğu postpartum dönemdeki olgulardır. Hastamızda ise intrakranyal hipotansiyon spontan olarak gelişmişti. Gebelik ve spinal girişim öyküsü yoktu ve tüm yaşamı boyunca nöbet geçirmemişti. Hastamızda epidural kan yamasının en olası neden olduğunu ve nöbetin intracranial basınçtaki hızlı ve ani yükseliş ile ilişkili olduğunu düşünmekteyiz. Bununla beraber, intrakranyal basıncın kademeli arttırılması şartıyla yöntemin güvenli olduğunu söyleyebiliriz. (Nö rop si ki yat ri Ar fli vi 2012;49: 160-162) An ah tar ke li m e ler: Spontan intrakranyal hipotansiyon, epidural kan yaması, nöbet, intrakranyal basınç Çıkar çatışması: Yazarlar bu makale ile ilgili olarak herhangi bir çıkar çatışması bildirmemişlerdir.