Spontanes Pneumomediastinum (Hamman-Syndrom) mit Pneumorrhachis als seltene Ursache für akuten Thoraxschmerz bei einem jungen Patienten mit akut exazerbiertem Asthma bronchiale

Abstract

ZusammenfassungDas Pneumomediastinum, definiert als Luft im mediastinalen Interstitium, ist eine seltene Ursache des akuten Thoraxschmerzes. Die Erkrankung kann sowohl sekundär als Folge von Traumata oder medizinischen Interventionen als auch spontan auftreten. Die spontan auftretende Variante (Hamman-Syndrom) hat i.d.R. auch ohne Intervention eine gute Prognose, zugrundeliegende Ursachen wie gastrointestinale Perforationen müssen jedoch ausgeschlossen werden. Diagnostisch ist neben einer konventionellen Röntgenaufnahme des Thorax eine Computertomografie oft hilfreich. Häufig tritt begleitend ein Weichteilemphysem auf, epidurale Luft im Spinalkanal wird Pneumorrhachis genannt und stellt eine seltene, jedoch ebenfalls häufig benigne Komplikation dar. Wir berichten von einem jungen Mann mit Hamman-Syndrom und Pneumorrhachis im Rahmen einer Asthma-Exazerbation, welcher trotz ausgeprägter Beschwerden rein konservativ behandelt werden konnte.

Hamman’s Syndrome after Vaginal Delivery: A Case of Postpartum Spontaneous Pneumomediastinum with Subcutaneous Emphysema and Review of the Literature

“…There have been several cases on Hamman's syndrome occurring in labor, but it has also been reported in association with other medical conditions, such as diabetic ketoacidosis with repeated vomiting or Kussmaul breathing [9,10] and bronchial asthma, with vomiting and coughing as common precipitating factors [11,12]. There has also been reports of SPM occurring after intense coughing during strenuous physical activity [13] or hyperemesis gravidarum [14].…”

Hamman’s Syndrom after Vaginal Delivery: A Case of Postpartum Spontaneous Pneumomediastinum with Subcutaneous Emphysema and Review of the Literature

“…There have been several cases on Hamman's syndrome occuring in labour, but it has also been reported in association with other medical conditions, such as diabetic ketoacidosis with repeated vomiting or Kussmaul breathing [9,10] and bronchial asthma, with vomiting and coughing as common precipitating factors [11,12]. There has also been reports of SPM occuring after intense coughing during strenous physical activity [13] or hyperemesis gravidarum [14].…”