Spreading Peritonitis Complicating Acute Perforative Appendicitis

Bower, John O.

doi:10.1001/jama.1939.02800010013003

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“…Vários animais foram usados experimentalmente no estudo da apendicite aguda, sendo que alguns, como o chimpanzé, embora apresente o apêndice vermiforme semelhante ao do homem, é uma espécie de difícil obtenção na rotina do laboratório 14 e outros, como o porco e o cachorro, 6,7,20 não apresentam um apêndice vermiforme verdadeiro. Escolhemos o coelho para esta pesquisa pois, dentre os animais de experimentação, o coelho foi considerado o animal de escolha na pesquisa da apendicite aguda.…”

Section: Discussionunclassified

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

Nunes

Silva²

2005

Acta Cir. Bras.

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Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico ABSTRACT Purpose:To evaluate partial or total ischemia, through ligature with an unabsorbed thread of vessels from the vermiform appendix of rabbits, as well as the mechanical obstruction, through ligature with an unabsorbed thread at the basis of the vermiform appendix, at 1 cm from the cecum, of the acute appendicitis disease. To evaluate the histology of the appendix ( normal and affected ). To study the bacterium flora resident in the vermiform appendix (normal and affected) and the exudates peritonitis. Methods: Seventy-two male rabbits ( Oryctogalus cuniculus ), from New Zealand lineage were used, weighing approximately 3,000 grams. The animals were divided into: pilot ( A ), bacterium flora ( B ), control ( H ) and experimental ( C, D, E, F and G ) groups, and were observed in periods of 96 and 192 hours. It was done the ligature with an unabsorbed thread of vessels from the meso appendix, and the base of the appendix within 1 cm from the cecal. In the ( C ) experimental group, the mechanical obstruction was carried out. In the (D, E, F and G) experimental groups, the ischemic model was used, and in the ( H ) control group, only the surgical simulation was done. Results: In the control group ( H ), the acute appendicitis didn't happen. In the experimental group ( C, D, E, F and G ) the acute appendicitis happened. Conclusion: The method used causes acute appendicitis with distinct anatomopathological alterations. The main bacteria found at the physiological flora of the enteric juice from the vermiform appendix and at the exudates peritonitis was the Escherichia coli. Key words: Appendicitis. Ischemia. Animal experimentation. Rabbits IntroduçãoA apendicite aguda ainda é a doença inflamatória abdominal de maior freqüência cirúrgica. Incide em todas as idades porém, acomete principalmente indivíduos jovens em fase produtiva da vida. 1,2,3 Coube a Reginaldo Fitz 4 compreender melhor o problema e indicar a operação imediata antes de observar e esperar a perfuração para drenar o conseqüente abscesso. Ainda assim, a apendicite aguda permanece atualmente como uma doença grave, com repercussões gerais de evolução imprevisível. Oferece -nos dificuldades no diagnóstico, na terapêutica adequada e no controle de suas complicações. 2 Duas teorias etiológicas da apendicite aguda são as mais aceitas:

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Section: Discussionunclassified

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

Nunes

Silva²

2005

Acta Cir. Bras.

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“…Vários animais foram usados experimentalmente no estudo da apendicite aguda 6,7,14,20 . O coelho, entre os animais de experimentação, foi considerado o animal de escolha na pesquisa da apendicite aguda 12,14 .…”

Section: Discussionunclassified

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico

Nunes¹,

Silva²

2004

Rev. Col. Bras. Cir.

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OBJETIVO: Avaliar a isquemia parcial ou total do apêndice vermiforme de coelhos, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do meso apêndice bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice a 1 cm do ceco, na patogênese da apendicite aguda. Avaliar a histologia do apêndice (normal e acometido). Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme (normal e acometido) e do exsudato peritoneal. MÉTODO: Foram utilizados 72 coelhos (Oryctogalus cuniculos), machos, da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3.000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto (A), flora bacteriana (B), controle (H) e experimento (C, D, E, F e G) com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do meso apêndice com fio inabsorvível nos grupos (D, E, F e G) e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo (C). No grupo experimento (D, E, F e G) foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento (C) foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle (H) foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: Ocorreu apendicite aguda no grupo experimento (C,D,E,F, e G). CONCLUSÕES: O método utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi Escherichia coli.

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“…Vários animais foram usados experimentalmente no estudo da apendicite aguda, sendo que alguns, como o chimpanzé, embora apresentem o apêndice cecal semelhante ao do homem, é uma espécie de difícil obtenção na rotina do laboratório (24) e outros, como o cão (3,4,21,23) não apresentam um apêndice cecal verdadeiro (8) .…”

Section: Discussionunclassified

“…O estudo da apendicite aguda experimental foi inicialmente realizado em porcos, por ROUX (18) , em 1895. Posteriormente, outros pesquisadores utilizando diversas espécies animais (2,3,4,7,10,11,12,14,16,20,21,23,24,25) , criaram modelos para desenvolver apendicite aguda com base, principalmente, na obstrução do apêndice cecal sem haver, porém, preocupação com o acompanhamento anatomopatológico de sua evolução.…”

Section: Introductionunclassified

Apendicite aguda: modelo experimental em coelhos

Ebram-Neto¹,

Celano²,

Lanzoni³

et al. 2000

Arq. Gastroenterol.

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The evolving phases of acute appendicitis were studied experimentally. Sixty female rabbits (Oryctogalus cuniculus) of New Zealand lineage weighing about 2510 to 3040 g were divided in two groups: a control group and experimental group. The experimental group was divided into three subgroups for observation after 12, 24 and 48 hours of the operation, that consisted on a 4-0 polypropylene circular suture at 8 cm from the distal part of the cecal appendix. The control group was sham operated. The macroscopic exam (increase of the appendix volume, necrosis, perfuration, adherence and secretion in the abdominal cavity) and the microscopic finding showed a progression in the anatomopathological alterations. There was a close relationship between the histopathological findings and time after the appendiceal obstruction. We conclude that the method causes acute appendicitis and that the anathomo pathological alterations depends on the time elapsed between the operation and the postoperation findings.

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Spreading Peritonitis Complicating Acute Perforative Appendicitis

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Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico

Apendicite aguda: modelo experimental em coelhos

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