Актуальность. Структурные изменения стенки большой подкожной вены (БПВ) на голени не учитываются при выборе тактики лечения и метода облитерации варикозных вен, что может быть одной из причин реканализации и рецидива варикозной болезни. Цель -изучить динамику морфологических изменений стенки БПВ на голени в различные периоды жизни человека, при развитии эктазии и варикозной трансформации. Материал и методы. Изучение морфологической перестройки стенки БПВ на голени было проведено методом световой микроскопии в 9 группах сравнения: норма (5-10 лет), норма (20-30 лет), норма (60-80 лет), эктазия (до 7 мм), эктазия (до 10 мм), эктазия (>10 мм), варикоз (протяженность до 5 см), варикоз (протяженность до 15 см), варикоз (протяженность >15 см). В 1-3-й группах структура стенки БПВ была исследована на аутопсийном материале людей, умерших от различных причин. В 4-9-й группах фрагменты БПВ на голени были изъяты методом биопсии -путем мини-флебэктомии во время выполнения операций по поводу варикозной болезни. Всем пациентам (С2-С3 клинических классов по СЕАР) перед операцией выполняли ультразвуковое картирование для определения наличия и степени эктазии, варикозной трансформации и ретроградного кровотока. Для проведения гистологического анализа в группах было изъято: в 1-3-й группах -140 фрагментов БПВ на голени, в 4-6-й группах -165 фрагментов, в 7-9-й группах -250 фрагментов. С целью проведения количественного анализа характера структурных изменений гладкомышечных и соединительнотканных элементов стенки БПВ на голени была разработана визуальная аналоговая шкала морфологических изменений -Visual Analog Morphology Scale (VAMS), в которой определенному характеру морфологических изменений соответствовало определенное количество баллов (от 1 до 10). Статистический анализ полученных данных в группах был проведен с помощью программного комплекса IBM SPSS Statistica (США). Статистический анализ включал сравнение основных характеристик описательной статистики путем двухвыборочного t-теста по критерию Стьюдента, рассчитанному программой. Проверка гипотез на адекватность была проведена с помощью расчетных показателей линейной регрессии с использованием критерия Фишера путем вычисления коэффициента регрессии (Beta). Результаты. Проведенный общий морфологический анализ гистологических препаратов позволил визуально установить различные варианты изменений гладкомышечных и соединительнотканных элементов, свойственных внутренней, средней и наружной оболочкам стенки БПВ. Выделенные варианты перестройки элементов венозной стенки были объединены в 10 морфологических типов. В дальнейшем гистологический анализ в группах был проведен в соответствии с разработанной шкалой VAMS, в каждом случае морфологическая картина оценивалась ■ СЕРДЕЧНАЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ Формальный генез морфологических изменений стенки большой подкожной вены на голени в различные периоды жизни человека, при развитии ее эктазии и варикозной трансформации Санников А.Б. 1, 2 , Шайдаков Е.В. 3 , Емельяненко В.М. 2 1 Общество с ограниченной ответственностью Клиника инновацио...