State of the Art – Pharynxrekonstruktion

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Rekonstruktion des Pharynx nach ablativer onkologischer Chirurgie ist anspruchsvoll. Die Wiederherstellung der Funktion und die Ästhetik stehen dabei im Mittelpunkt. Es gibt keinen klaren Goldstandard der Rekonstruktion. Die traditionell meist verwendeten freien Lappenrekonstruktionen bedienen sich eines freien Radialis- oder eines freien Oberschenkellappens. Für Defekte mittleren Ausmaßes stellt der freie laterale Armlappen eine hervorragende rekonstruktive Methode dar. Ziel der Arbeit Die Vor- und Nachteile der verschiedenen Rekonstruktionsmethoden werden aus der Sicht zweier erfahrener Kopf-Hals-Chirurgen diskutiert und das jeweils übliche Vorgehen bei der Pharynxrekonstruktion beschrieben. Schlussfolgerung Die ideale Rekonstruktion hängt von der Größe, vom Volumen des Defekts, von der Gefäßsituation und nicht zuletzt von der Präferenz und Erfahrung der Operateur:innen ab.