Stent thrombosis rates the first year and beyond with new- and old-generation drug-eluting stents compared to bare metal stents

Varenhorst, Christoph; Lindholm, Martin; Sarno, Giovanna; Olivecrona, Göran; Jensen, Ulf; Nilsson, Johan; Carlsson, Jörg; James, Stefan; Lagerqvist, Bo

doi:10.1007/s00392-018-1252-0

Cited by 27 publications

(19 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Nowadays, drug-eluting stent (DES) is widely used in diabetic patients with coronary artery disease because of their lower restenosis and target lesion revascularization rates compared to bare-metal stents (BMS). However, due to incomplete endothelial coverage, DES appear to be associated with an increased risk of late and very late stent thrombosis (ST) [ 1 ]. Compared with the early generation DES, the second-generation DES significantly reduces ST as these stents are made of novel materials, and newer anti-proliferative drugs are used.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Short- versus long-term dual antiplatelet therapy after second-generation drug-eluting stent implantation in patients with diabetes mellitus: A meta-analysis of randomized controlled trials

Zhang

Huang

et al. 2020

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

Background Diabetes is considered to be a high-risk factor for thromboembolic events. However, available data about the optimal dual antiplatelet therapy (DAPT) in patients with diabetes mellitus (DM) after second-generation drug-eluting stent (DES) implantation are scant. Objective The purpose of this study was to compare the impact of various DAPT durations on clinical outcomes in patients with DM after second-generation DES implantation. Methods We searched PubMed, Embase, and the Cochrane Library for studies that compared short-term (≤ 6 months) and long-term (≥ 12 months) DAPT in patients with DM. The primary endpoints were late (31–365 days) and very late (> 365 days) stent thrombosis (ST). The secondary endpoints included myocardial infarction (MI), target vessel recanalization (TVR), all-cause death, and major bleeding. Results Six randomized controlled trials, with a total of 3,657 patients with DM, were included in the study. In terms of the primary endpoint, there was no significant difference between the two groups in late (OR 1.15, 95% CI: 0.42–3.19, P = 0.79) or very late (OR 2.18, 95% CI: 0.20–24.18; P = 0.53) ST. Moreover, there was no significant difference in the secondary endpoints, including MI (OR 1.11, 95% CI: 0.72–1.71, P = 0.63), TVR (OR 1.31, 95% CI: 0.82–2.07, P = 0.26), all-cause death (OR 1.03, 95% CI: 0.61–1.75, P = 0.90) and major bleeding (OR 1.07, 95% CI: 0.34–3.40, P = 0.90) between the two groups. Conclusion Our study demonstrated that compared with long-term DAPT, short-term DAPT had no significant difference in the clinical outcomes of patients with DM implanted with second-generation DES.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Short- versus long-term dual antiplatelet therapy after second-generation drug-eluting stent implantation in patients with diabetes mellitus: A meta-analysis of randomized controlled trials

Zhang

Huang

et al. 2020

PLoS ONE

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…This case emphasizes the importance of cardiac monitoring and echocardiography which is of high relevance in all COVID-19 patients with rapid progression of symptoms. Stent thrombosis is a dramatic complication of coronary stenting, presenting as sudden death or acute myocardial infarction if missed or misdiagnosed [12]. An immediate revascularization is essential in order to prevent long-term cardiac impairment or death [13].…”

mentioning

confidence: 99%

Acute myocardial infarction due to coronary stent thrombosis in a symptomatic COVID-19 patient

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

“…the Endeavor and the Resolute Zotarolimus stents. Endeavor, the first generation of zotarolimus is sometimes considered an o-DES 114,115 and has a drug release within weeks, whereas resolute has an extended drug delivery over several months.…”

Section: •Zotarolimusmentioning

confidence: 99%

SWEDEHEART-1-year data show no benefit of newer generation drug-eluting stents over bare-metal stents in patients with severe kidney dysfunction following percutaneous coronary intervention

Edfors

James

Szummer

et al. 2020

Coronary Artery Disease

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Bakgrund Ungefär en tredjedel av alla patienter med akut hjärtinfarkt har njursvikt, vilket innebär en markant ökad risk för såväl komplikationer som nya hjärthändelser. Syftet med detta avhandlingsarbete var att undersöka vilken betydelse olika grader av njursvikt har för överlevnad och kliniska utfall, att utvärdera utfallen efter olika medicinska-och interventionella behandlingar och hur de skiljer sig åt hos patienter med njursvikt samt att utifrån blodprovsanalyser studera olika biomarkörers koppling till njursvikt och kardiovaskulära händelser. Metoder och resultat Studie I: Data från det svenska hjärtsjukvårdsregistret SWEDEHEART användes för att undersöka hur olika grader av njursvikt påverkar risken för död och kliniska utfall efter en kranskärlsröntgen p.g.a. stabil kranskärlssjukdom. Resultaten påvisade att trots justering för flertalet kliniska bakgrundsfaktorer, samsjuklighet, grad av ischemi och olika revaskulariseringmetoder, hade patienter med njursvikt en signifikant ökad risk för död, återinsjuknande i akut hjärtinfarkt och hjärtsvikt. Studie II: Registerstudie där alla patienter med hjärtinfarkt som registrerats i SWEDEHEART och som erhållit blodförtunnande behandling med antingen clopidogrel eller ticagrelor studerades. Samkörning av flera register utfördes. Jämfört med clopidogrel, var behandling med ticagrelor förknippat med lägre risk för död, återinläggning med hjärtinfarkt och stroke, dock på bekostnad av en ökad blödningsrisk, hos både njurfriska och patienter med måttlig njursvikt. Bland patienter med uttalad njursvikt observerades inte någon säker nytta, men däremot ökade risker för blödning. Studie III: Alla patienter i SWEDEHEART som genomgått kranskärlsröntgen och erhållit en kranskärlsstent (läkemedelsbärande stent (n-DES) eller stent av metall (BMS)) inkluderades i denna studie, där risken för förnyad förträngning (restenos) och akut ocklusion (stenttrombos) i stenten studerades utifrån njurfunktion. I jämförelse med BMS, innebar stentinläggning med n-DES en lägre 1-årsrisk för både restenos och stenttrombos hos patienter med lätt eller måttlig njursvikt, medan ingen skillnad noterades hos patienter med uttalad njursvikt. Studie IV: SWEDEHEART användes för både provinsamling och prospektiv långtidsuppföljning hos 1,098 patienter som vårdats med akut hjärtinfarkt. Blodprover sparades i SWEDEHEARTbiobank och 175 olika biomarkörers uttryck analyserades hypotesfritt angående kopplingar till njursvikt och kliniska utfall, som registrerades i befolknings-och patientregistret. Resultaten påvisade att flertalet av de sex stycken biomarkörer som var starkast relaterade till njursvikt också var starkt relaterade till risken för att drabbas av död, hjärtinfarkt och hjärtsvikt. Slutsats Njursvikt är en stark och oberoende riskmarkör för överdödlighet och kardiovaskulära utfall hos patienter med kranskärlssjukdom. Andra okända faktorer än de vi kunnat justera för (riskfaktorer, samsjuklighet, CAD, behandlingar) har betydelse för den försämrade prognos hos patienter med kranskärlssjukdom och nj...

show abstract

Stent thrombosis rates the first year and beyond with new- and old-generation drug-eluting stents compared to bare metal stents

Cited by 27 publications

References 35 publications

Short- versus long-term dual antiplatelet therapy after second-generation drug-eluting stent implantation in patients with diabetes mellitus: A meta-analysis of randomized controlled trials

Short- versus long-term dual antiplatelet therapy after second-generation drug-eluting stent implantation in patients with diabetes mellitus: A meta-analysis of randomized controlled trials

Acute myocardial infarction due to coronary stent thrombosis in a symptomatic COVID-19 patient

SWEDEHEART-1-year data show no benefit of newer generation drug-eluting stents over bare-metal stents in patients with severe kidney dysfunction following percutaneous coronary intervention

Contact Info

Product

Resources

About