Sterben, wie man gelebt hat. Die Optimierung des Lebensendes

Abstract

Die Frage nach dem guten Tod wird heute angeregt debattiert. Dabei ist jedoch nicht immer klar, wonach gefragt ist: Nach dem guten Tod oder dem guten Sterben? Der Beitrag entfaltet die These, dass für den gegenwärtigen Umgang mit dem Lebensende charakteristisch ist, sich für das Sterben zu interessieren und dieses zum Gegenstand von Optimierungsbestrebungen zu machen. Häufig orientiert sich die Optimierung des Sterbens an den einflussreichen Leitbildern der Palliative Care und der Sterbehilfebewegung. An ihnen lässt sich ablesen, wie sich die Sterbeoptimierung heute konkret verwirklicht. Wer Antworten auf die Frage sucht, was ein guter Tod sei, wird leicht fündig, so angeregt wird das Thema heute öffentlich verhandelt, und das nicht allein in Kontroversen über Sterbehilfe. Eine umfangreiche Ratgeber-und Betroffenenliteratur steht zur Verfügung, Talkshows widmen sich Sterben und Tod, in unzähligen Weblogs schildern unheilbar Kranke bis unmittelbar vor ihrem Tod ihre Erfahrungen, Dokumentarfilmer begleiten Sterbende in ihrer letzten Lebensphase. Von einer "Geschwätzigkeit des Todes" (Nassehi 2004) zu sprechen, drängt sich regelrecht auf. Die stets-manchmal klar formuliert, manchmal unausgesprochen-mitschwingende Frage, wie zu sterben gut sei, könnte dabei durchaus geeignet sein, Irritationen hervorzurufen. Denn kann das Adjektiv gut jemals Sterben und Tod spezifizieren, wo doch der Tod als Feind des Lebens figuriert? Gaukelt die Rede vom guten Sterben nicht eine Harmonie von Unversöhnlichem vor, nämlich von Leben und Tod? Verbinden sich mit dem Lebensende nicht unauflöslich Kummer, Leiden und Trauer, die Sterben und Tod der Attribuierung als Gutes notwendig entziehen? Was soll es bedeuten, vom Sterben oder vom Tod auszusagen, sie seien gut? Doch liegt die Frage nach einem guten Tod auch nahe. Kommt der Tod schon, wenn auch nicht willkommen, so doch eines Tages unweigerlich, lässt sich wenigstens wünschen, das Lebensende möge, zumindest in einem bescheidenen Sinne, gut verlaufen. Tatsächlich ist die Frage nach dem guten Tod nicht neu. Ebenso wie sich Menschen seit jeher dafür interessiert haben, wie sie gut leben, stellten sie stets auch die Frage, wie sie gut sterben können. Und jederzeit kursierten Antworten, die mitunter zu gemeinschaftlich geteilten Idealen kondensierten; so auch heute. Dennoch ist nicht auf den ersten Blick klar, wonach wir eigentlich fragen, wenn wir wissen möchten, was ein gutes Lebensende ausmacht. Zur Klärung dessen trägt bei, zunächst die Frage

Determining the end of life: a qualitative study of religion and euthanasia among older Dutch adults

“…Although three participants in the refraining group had also blended their faith with alternative spirituality, the frequent occurrence of non-traditional religious expressions in the self-determining group suggests that both self-determination concerning death and individualised interpretations of religion are expressions of the late modern decline of religious grand narratives. However, the emphasis on self-determination expressed by this group has an inherent paradox because a third party remains necessary for the actual performance of euthanasia (Streeck, 2017).…”

Das Lebensende in der Schweiz - Individuelle und gesellschaftliche Perspektiven

“…Aus der Entscheidung für den Termin ergeben sich Spielräume, die sich auf das Abschiednehmen, die Erledigung von Formalitäten und vieles andere beziehen. Beim Betrachten der Website von EXIT beispielsweise fällt auf, welche Bedeutung die Sicherheit erhält (Streeck, 2017). Nicht nur das Versprechen eines «sicheren» Todes wird hier genannt.…”