Strategies for the removal of short-term indwelling urethral catheters in adults

Abstract

There is suggestive but inconclusive evidence of a benefit from midnight removal of the indwelling urethral catheter. There are resource implications but the magnitude of these is not clear from the trials. The evidence also suggests shorter hospital stay after early rather than delayed catheter removal but the effects on other outcomes are unclear. There is little evidence on which to judge other aspects of management, such as catheter clamping.

Prevention of urinary tract infections in patients with spinal cord injury

“…4 Early removal of indwelling catheters is associated with less bacteriuria. 5 When indwelling catheters are used for long-term bladder drainage in patients with spinal cord injury, it is recommended to routinely change the catheters every two to four weeks to reduce the risk of asymptomatic bacteriuria and urinary tract infections. The catheter should also be changed if urinary tract infection is suspected.…”

“…The catheter should also be changed if urinary tract infection is suspected. 5 Bacteriuria is less common with intermittent catheterization (70%) than with indwelling catheters (98%). 2 However, a longer duration between intermittent catheterizations has an increased risk of bacteriuria.…”

Perfil dos microrganismos isolados no trato urinário após sondagem vesical em cirurgia ginecológica

“…8,10 O risco de adquirir uma infecção do trato urinário relacionada à cateterização depende principalmente do método e da duração da cateterização, além da qualidade do cateter e da susceptibilidade do paciente. [10][11][12] As taxas de infecção variam em torno de 8% após uma única cateterização por período breve 13 e aumentam de 5% a 8% a cada dia de cateterização. 14 Estudos demonstram que em torno de 10 a 20% dos pacientes cateterizados e mantidos em drenagem fechada podem apresentar ITU.…”

Fatores associados à bacteriúria após sondagem vesical na cirurgia ginecológica

“…Dessas infecções, 80% ocorrem por manipulação do trato urinário, particularmente após a sondagem vesical 4 e aproximadamente 15% a 25% de todos os pacientes hospitalizados têm necessidade de cateterização uretral 5 . O papel da sondagem vesical encontra-se bem definido na assistência clínica, para o adequado controle do volume urinário durante uma doença aguda e no procedimento cirúrgi-co, para proteção contra lesões intraoperatórias, prevenção e tratamento de retenção urinária 6,7 . Entretanto, ainda se percebe um elevado número de cateterizações, talvez desnecessárias 8 .…”

“…Estudos sugerem uma maior incidência de bacteriúria em pacientes idosos, do sexo feminino e com doenças crônicas associada 24 . A sondagem vesical, também realizada nas cirurgias ginecológicas, encontra-se associada ao aumento da freqüência de infecções do trato urinário 3,7,18,20 . Desta forma, o presente estudo tem como objetivo determinar a frequência e os principais fatores associados à bacteriúria após a cateterização uretral em mulheres submetidas à cirurgia ginecológica.…”