Struma maligna

23. Reinterventionen beim Schilddr�senmalignom

“…Malignes Rezidiv einer prim~ir malignen Struma (11,1%), 2. malignes Rezidiv einer prim~ir benignen Struma (13,8%) und 3. der Sekund~ireingriff, d.h. m6glichst radikale Thyreoidektomie mit Ausr~iu-mung der Halslymphknoten, nach postoperativ erst gestellter histologischer Diagnose (12,9% Die niedrigste Rezidivrate hat das papilliire Carcinom, im angloamerikanischen Schrifttum mit 0-5% angegeben [1,5,6,15], bei region~irer Lymphknotenmetastasierung bis 25% [4,16]. Dies korreliert auch mit sehr guten 5-Jahres-l~lberlebens-zeiten, je nach Autor von 80 bis sogar 95% [3,5,6,11]. Dieser Tumor wiichst langsam, metastasiert bevorzugt regional lymphogen und erst sehr sp~it h~imatogen.…”

“…Das follikuliire Carcinom hat eine etwas h6here Rezidivrate, ihr entsprechend auch eine ungiinstigere Prognose: immerhin werden noch 5-Jahres-Uberlebenszeiten von etwa 70-80 % angegeben [3,5,6,11,14[. Dieses Careinom metastasiert besonders in seiner invasiven Form relativ frfih h~imatogen.…”