Struma ovarii: presentación de caso y revisión de la literatura

Abstract

<p><strong>Objetivo</strong>: presentar un caso de teratoma especializado del ovario y hacer una revisión de la literatura publicada en relación con la epidemiología y las características diagnósticas con énfasis en el diagnóstico histopatológico.</p><p><strong>Materiales y métodos</strong>: se presenta el caso de una paciente de 50 años de edad, con masa pélvica, que consulta a la ESE Clínica Maternidad Rafael Calvo, centro de referencia del departamento de Bolívar, institución de segundo nivel de complejidad, que atiende a pacientes de estratos socioeconómicos bajos y población rural. La ecografía y la tomografía axial computarizada muestran teratoma ovárico bilateral. Se realizó histerectomía más salpingooferectomía bilateral. El examen histopatológico del tumor derecho mostró múltiples estructuras foliculares tiroideas, con contenido coloide; se diagnostica struma ovarii. Se realizó una búsqueda de la literatura en Medline vía PubMed de 1966 a la fecha; además se buscó en Hinari, Imbiomed y Ebsco usando los términos: “Struma Ovarii”, “Ovario”, “Estruma”, “Teratoma monodérmico”, “Teratoma bilateral”, publicados en inglés o español que trataran sobre la epidemiología y el diagnóstico histopatológico.</p><p><strong>Resultados</strong>: se encontraron 450 artículos publicados, de los cuales se revisó un total de 27 relacionados con struma ovarii y teratomas bilaterales, de estos se seleccionaron 11 que correspondieron a reportes de casos y revisiones de tema.</p><p><strong>Conclusiones</strong>: el struma ovarii es una variante especializada de los teratomas ováricos, los signos y síntomas de hipertiroidismo y la aparición asociada de masa pélvica pueden sugerir el diagnóstico. El ultrasonido y la tomografía axial pueden ser útiles en el diagnóstico diferencial. Los criterios histopatológicos juegan un papel crucial en el diagnóstico definitivo.</p>

Struma ovarii metast�sico, reporte de un caso

“…Los tumores de células germinales representan el 20% de las neoplasias de ovario y de ellos los teratomas representan el 95%. El struma ovarii comprende del 1.4 al 3% de los teratomas y el 0.3% de todas las neoplasias ováricas, mientras que el struma ovarii maligno con metástasis se ha visto en menos del 5-6% de los casos [1][2][3][4][5][6][7] . Del 15 al 20% de los teratomas ováricos contienen tejido tiroideo, y de estos solo el 5% se consideran struma ovarii, ya que esta definición se utiliza cuando el tejido tiroideo constituye más del 50% del teratoma, o cuando contiene menos del 15% de tejido tiroideo y este es funcional, o cuando presenta algún componente tiroideo maligno 1,[4][5][6] .…”