Substance P axons and sensory threshold increase in burn-graft human skin

Pruritus intensity assessment: challenge for clinicians

“…However, it was also suggested that subjects with chronic pruritus might also be more sensitive to itchy stimuli due to lowering of itch threshold at the periphery [37][38][39][40]. For instance, it was observed that tactile threshold in patients with nodular prurigo was lower than in controls and this abnormality was reversed by capsaicin, suggesting the involvement of neuropeptides, mainly substance P [37].…”

Palmare Verbrennung der Hand

“…Wenige Studien befassen sich mit der Sensibilitätsentwicklung nach Verbrennungen [16,26,41,45,46,47]. Hermanson untersuchte die Sensibilität mittels Zwei-PunkteDiskriminierung (Weber-Test) und der Berührungsempfindlichkeit (von-Frey-Test) bei zweit-bis drittgradigen Verbrennungen am Handrücken gegenüber gesunden Probanden.…”

“…In einem Vergleich konnte Stella im Muster der Reinnervation nach Hauttransplantationen keine Unterschiede zu Regenerationsaktivitäten bei Verbrennungsnarben feststellen [41]. Eine Grundlagenarbeit zur Physiologie der Reinnervation bei Verbrennungen zeigte eine grundsätzlich reduzierte Nervenfaserdichte in Hauttransplantaten bei gleichzeitig erhöhter axonaler Substanz-P-Dichte, als Marker einer erhöhten Anzahl unmyelinisierter Axone, verglichen mit gesunder Haut [46]. Im Vergleich zu Mobergs Zwei-PunkteDiskriminierung und dem von-Frey-Test (Filamente aus Pferdehaaren) besitzt der Semmes-Weinstein-Monofilamenttest eine höhere Genauigkeit bei standardisierten Filamentendurchmessern und Gewichten.…”

“…"Sheet-Grafts" zeigen eine Tendenz zur besseren Regeneration der Sensibilität und den insgesamt besseren Sensibilitäts-status verglichen mit "Mesh-Transplantaten". Reduzierte Zwei-Punkte-Diskriminationen nach Hautransplantationen könnten durch das diffuse Einsprossen der Regenerationsfasern in das Transplantat mit Defiziten in der somatotopischen Organisation entstehen [10,46]. Es wäre denkbar, dass "Sheet-Grafts" zu einer geordneten Einsprossung von Nervenfasern durch die geringere Narbenbildung wäh-rend der Heilung beitragen.…”

Systemic Decreases in Cutaneous Innervation after Burn Injury

“…Moreover, TRPA1 might be associated with pain (Jordt et al, 2004 an initial loss of nerve fibers followed by an increase above normal fiber density, which is followed by apoptosis and ultimately reduced innervation and sensory function in scar tissue (Hermanson et al, 1987;Stella et al, Supp. (767) 1994;Altun et al, 2001;Ward et al, 2004;Nedelec et al, 2005). Although some studies have found an association between reduced nerve density and sensation (Stella et al, 1994;Ward et al, 2004), other studies have not (Griffin et al, 2001;Nedelec et al, 2005).…”