Substance use disorders: diagnosis and management for hospitalists

Pasha, Ahmed K.; Chowdhury, Arnab; Sadiq, Sanah; Fairbanks, Jeremiah; Sinha, Shirshendu

doi:10.1080/20009666.2020.1742495

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“…Qualitative interviews among a subsample provided an opportunity to examine transitions in greater detail. This work reveals a gap not only in the academic literature, but also in general healthcare where prescription stimulant NMU may not be recognized ( 67 ).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Characterizing Pathways of Non-oral Prescription Stimulant Non-medical Use Among Adults Recruited From Reddit

et al. 2021

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Objective: Prescription stimulant non-medical use (NMU) is a national predicament. While the risks of prescription stimulant NMU have been considered, less is known about non-oral use. To focus on this gap, a sample of adults with non-oral prescription stimulant NMU within the last 5-years was recruited. The purpose of the present study was to characterize the pathways and substance transitions associated with prescription stimulant NMU and non-oral prescription stimulant NMU in this unique sample of adults.Methods: Adults (n = 225) reporting non-oral prescription stimulant NMU within the last 5 years were recruited to complete an online survey by banner ads placed on the Reddit website between February and September 2019. After completion of the survey, a second study consisting of an in-depth telephone interview was conducted with 23 participants: interviews took place between July and September 2019. Data reported here include substance, route of administration and class transitions, as well as qualitative data from the interviews.Results: Approximately 1 in 5 began their substance use trajectory with prescription stimulants (19.1%). Other than marijuana, most exposures to illicit substances occurred after both initial prescription stimulant NMU and initial non-oral prescription stimulant NMU. The most frequently reported route of administration transition was from oral use to snorting (n = 158, 70.2%), however, other route of administration transitions included oral use to injection drug use (n = 14, 6%). In-depth interviews elaborated upon these transitions and indicated that prescription stimulant NMU was consequential to substance use pathways.Conclusions: Oral prescription stimulant NMU was a precursor to non-oral prescription stimulant NMU. Non-oral prescription stimulant NMU was a precursor to illicit substance use, suggesting that prescription stimulant NMU impacts substance use pathways and revealing opportunities for intervention.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Characterizing Pathways of Non-oral Prescription Stimulant Non-medical Use Among Adults Recruited From Reddit

et al. 2021

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“…Esse fato pode ser comprovado pela quantidade de apreensões da droga nas últimas duas décadas, principalmente no período de 2009 a 2018, quando a quantidade de confiscos de anfetaminas do tipo estimulantes quadruplicou, majoritariamente o de METH. Além disso, cerca de 667 mil pessoas com idade de 12 anos ou superior, eram usuárias do estimulante em 2016 no país (GHADIRI, 2017;PASHA et al, 2020;World Drug Report, 2020).…”

Section: Palavrasunclassified

“…Em casos de hipertensão e taquicardia, deve-se evitar o uso de betabloqueadores. Assim, tanto os distúrbios comportamentais quanto os sintomas psicóticos cessam com o controle da intoxicação, com o paciente recebendo alta em até 24 horas (ISOARDI, 2019;PASHA et al, 2020).…”

Section: Manejo Clínico E Laboratorial Das Intoxicações Por Metanfetaminaunclassified

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Toxicologia: uma abordagem multidisciplinar – Volume I

Bachur¹

2021

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Desde os períodos mais remotos, nas civilizações primitivas, substâncias presentes na natureza eram utilizadas para fins diversos, como a caça e extermínio de inimigos. Com a evolução da humanidade, muitos esforços têm sido feitos para o avanço no conhecimento acerca do uso seguro de substâncias presentes em diversos contextos da vida, através da identificação e caracterização do potencial tóxico e das condições de exposição a estas substâncias que podem repercutir em perigo para os seres vivos. Deste modo, o objetivo principal destes avanços consiste em prevenir agravos relacionados ao contato ou exposição com substâncias potencialmente tóxicas. Em nosso cotidiano, estamos constantemente expostos a potenciais agentes tóxicos, mesmo que não percebamos, a exemplo dos medicamentos, alimentos, substâncias presentes nos meios ocupacional e ambiental, além das substâncias produzidas e usadas intencionalmente por exercer atividades tóxicas no organismo, como as drogas de abusos lícitas e ilícitas. Assim, a Toxicologia surge como a ciência que, em suas diferentes áreas de atuação, busca compreender a natureza, os mecanismos das ações tóxicas e as alterações biológicas resultantes da exposição de um organismo vivo a diferentes substâncias químicas. No contexto da saúde humana, o papel principal desta ciência é a avaliação de risco e o estabelecimento de medidas preventivas e corretivas para a utilização segura destas substâncias pelo homem. O estudo acerca de acidentes por animais peçonhentos também se enquadra no escopo da Toxicologia. A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que ocorrem 5 milhões de acidentes por picada de serpente por ano, resultando em 2,5 milhões de envenenamentos e em, pelo menos, 100.000 mortes. Portanto, tanto as intoxicações exógenas como os envenenamentos por animais peçonhentos correspondem a relevantes situações de risco à saúde que requerem atendimento especializado, constituindo um sério problema sanitário mundial. De modo agudo, as intoxicações e envenenamentos ocorrem em diversos contextos, como intenção suicida, acidentes, abuso de substâncias, prescrições médicas equivocadas, dentre outros. Porém, também a exposição crônica a substâncias com potencial tóxico pode desencadear consequências deletérias ao organismo a longo prazo, a exemplo da mutagênese e da carcinogênese. Este cenário requer a formação aaaaa LLLLLLLLLIIIII de profissionais de diferentes áreas do conhecimento, especialmente da área da saúde, com visão integrada, multidisciplinar e abrangente sobre Toxicologia. Neste contexto, a proposta da obra “Toxicologia: uma abordagem multidisciplinar” é trazer, ao leitor, estudos que contemplam as diversas áreas da Toxicologia demonstrando o impacto de diferentes tipos de substâncias sobre a saúde humana.

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“…A METH é o estimulante da classe das anfetaminas mais utilizado no mundo, além de ser a segunda droga ilícita mais consumida mundialmente (GHADIRI, 2017; aaaaaaaaaaaa PASHA et al, 2020). Nos Estados Unidos da América, são admitidos cerca de 94 mil casos de intoxicação por esta substância nos serviços de emergências dos hospitais por ano.…”

Section: Palavrasunclassified

Riscos Do Uso Indiscriminado De Ivermectina Por Pacientes Com Covid-19

Farias¹,

Nascimento²,

Nascimento³

et al. 2021

Toxicologia: Uma Abordagem Multidisciplinar – Volume I

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Toxicologia: uma abordagem multidisciplinar -Volume I está licenciado sob CC BY 4.0.Esta licença exige que as reutilizações deem crédito ao criador. Ele permite que os reutilizadores distribuam, remixem, adaptem e construam o material em qualquer meio ou formato, mesmo para fins comerciais. O conteúdo da obra e seus dados em sua forma, correção e confiabilidade são de responsabilidade exclusiva dos autores, não representando a posição oficial da Editora Amplla. É permitido o download da obra e o compartilhamento desde que sejam atribuídos créditos aos autores. Todos os direitos para esta edição foram cedidos à Editora Amplla.

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Substance use disorders: diagnosis and management for hospitalists

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