Successful Surgical Reconstruction of Ruptured Renal Pelvis following Blunt Abdominal Trauma

Bogdanovic, Jovo; Djozic, J.; Idjuški, Stevan; Popov, Milan; Sekulic, Vuk; Stojkov, J

doi:10.1159/000058456

Cited by 10 publications

(10 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Open surgery can be an option in difficult cases associated with extensive rupture of renal pelvis. [2] Informed Consent: Written informed consent was obtained from the patients. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Spontaneous rupture of renal pelvis as a rare complication of ureteral lithiasis

Porfyris¹,

Apostolidi²,

Mpampali³

et al. 2016

Turkish Journal of Urology

View full text Add to dashboard Cite

Spontaneous rupture of renal pelvis with urine extravasation is a rare condition and usually associated with obstructing ureteric calculus. It poses diagnostic and therapeutic dilemmas, while a stepwise approach for the confirmation of diagnosis, treatment and follow up is needed. We present a case of a 75-year old male patient who had a renal pelvis rupture with perirenal extravasation of urine due to a 4 mm stone located at the right ureterovesical junction. Diagnosis was confirmed by computed tomography, while the patient was treated successfully with the placement of a percutaneous nephrostomy. A week later a CT-nephrostomography showed the healing of renal pelvis with no extravasation and no evidence of the obstructing stone.

show abstract

“…Open surgery can be an option in difficult cases associated with extensive rupture of renal pelvis. [2] Informed Consent: Written informed consent was obtained from the patients. …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…It is the commonest cause of urine extravasation, while other causes include obstruction from malignancies, trauma, iatrogenic manipulation, pregnancy, pelvoureteral junction (PUJ) obstruction. [1][2][3][4][5] We present a case of this unexpected condition, while diagnosis, therapeutic approach and follow-up are discussed.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous rupture of renal pelvis as a rare complication of ureteral lithiasis

Porfyris¹,

Apostolidi²,

Mpampali³

et al. 2016

Turkish Journal of Urology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…), deslocamento desigual, por desaceleração, de partes mais ou menos fixas do órgão e aumento súbito da pressão intraluminal, grande o suficiente para vencer a resistência da parede da pelve renal. Qualquer condição patológica prévia que leve a sua dilatação, como hidronefrose, predispõe a sua ocorrência 3,4 . A sintomatologia é pobre, caracterizada, principalmente, por dor lombar persistente.…”

Section: Discussionunclassified

“…O tratamento preconizado para a lesão de pelve renal é cirúrgico e consiste na realização de uma pielorrafia ou pieloplastia, dependendo da sua extensão. Recomenda-se associar uma descompressão do sistema coletor através de stent (duplo J) ou de nefrostomia, cujo objetivo é evitar uma hipertensão na pelve renal e deiscência da sutura [3][4][5] . Alguns autores recomendam, desde que a lesão e o extravasamento de contraste sejam pequenos, o tratamento endoscópico através de um posicionamento de um duplo J, que deve permanecer no local por um período de seis a oito semanas 1,5 .…”

Section: Discussionunclassified

Ruptura isolada da pelve renal secundária ao trauma abdominal contuso

Starling¹,

Filho

Drumond

et al. 2007

Rev. Col. Bras. Cir.

View full text Add to dashboard Cite

Conflito de interesses: nenhum Fonte de financiamento: nenhumaTrabalho realizado no Hospital João XXIII; Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais, Belo Horizonte -MG. INTRODUÇÃOO rim é lesado em 51% dos traumas urogenitais, sendo que as lesões do parênquima são as mais frequentes. A ruptura da pelve renal é considerada incomum 1 e, muitas vezes, diagnosticada e tratada tardiamente devido a sintomatologia frusta, principalmente se ocorre isoladamente. O objetivo do presente relato é apresentar as opções de diagnóstico e tratamento passíveis de serem utilizadas nessa curiosa lesão. RELATO DO CASOPaciente de 19 anos, masculino, vítima de queda de motocicleta, procurou assistência médica 30 horas após o trauma queixando-se de dor no flanco direito e na região lombar direita. Ao exame clínico apresenta como alteração apenas dor nos locais referidos. Foi realizado ultra-som de abdome que revelou presença de líquido laminar no espaço hepato-renal e hematoma peri-renal ipsilateral. A tomografia computadorizada (TC) do abdome mostrou grande extravasamento de contraste da pelve renal (Figura 1). O ureter direito não foi visualizado. Devido a esses achados e ao quadro clínico optou-se pelo tratamento cirúrgico. Após realização de laparotomia encontrou-se grande quantidade de urina no espaço retro-peritoneal decorrente de uma grande lesão da pelve renal. O parênquima renal e os vasos renais estavam íntegros. Realizou-se pieloplastia com pontos separados, nefrostomia com sonda de Foley nº 18 e drenagem laminar do retroperitônio. O paciente evoluiu bem, recebendo alta no quinto dia. No vigésimo-primeiro dia de pós-operatório realizou-se a pielografia com injeção de contraste pela nefrostomia (Figura 2) que revelou contrastação adequada do sistema pielocalicial e ureter, sem extravasamento. Em seguida foi retirada a nefrostomia. O paciente se encontra em controle ambulatorial, assintomático. DISCUSSÃOA ruptura isolada de pelve renal ocorre principalmente após trauma contuso e é considerada muito rara. Ela é excepcional se não houver variação anatômica, anomalia ou doença associada do sistema coletor. Ocorre mais frequentemente em crianças e à direita. A presença de lesões associadas dificulta ainda mais o diagnóstico por desviar a atenção do médico para o tratamento daquelas mais graves e por retar-

show abstract

“…Sa principale cause est l'obstacle urétéral sur lithiase [1]. D'autres causes d'urinome sont rapportées dans la littérature : obstruction sur néoplasie rectale [2], traumatique sur choc abdominal [3], manipulation iatrogène lors d'une endoscopie urétérale [4], et sur syndrome de la jonction pyélo-urétérale, avec un diagnostic prénatal possible pour cette dernière cause [5]. L'originalité de notre observation est la cause de l'obstruction secondaire à l'important globe vésical surfécalome.…”

Section: Les Commentairesunclassified