Successful treatment of laryngeal dysplasia with ventriculocordectomy and prosthetic laryngoplasty in a horse

Abstract

Summary Prosthetic laryngoplasty is a recognised treatment option for recurrent laryngeal neuropathy (RLN) in horses; however, there is no report of the use of laryngoplasty alone or in combination, as a successful treatment of equine laryngeal dysplasia. A 6‐year‐old Warmblood gelding was referred to the hospital for investigation of respiratory noise and exercise intolerance. Grade 4 recurrent laryngeal neuropathy and bilateral vocal fold collapse were diagnosed with overground endoscopy. Ultrasonography revealed laryngeal dysplasia. The horse underwent standing laser bilateral ventriculectomy, left vocal cordectomy, right vocal cordotomy and left‐sided laryngoplasty. Abnormal structural anatomy of the left aspect of the larynx consistent with laryngeal dysplasia was identified during surgery. Post‐operatively, the horse showed substantial clinical improvement with decreased respiratory noise and improved exercise capacity. Follow‐up overground endoscopy at 6 months post‐operative revealed Dixon grade 4 abduction of the left arytenoid cartilage. Follow‐up information via telephone conversation with the owner confirmed that the horse continued in active exercise with clinical improvement. This case report highlights the value of combined clinical, endoscopic and ultrasonographic examinations of the larynx in a horse with laryngeal dysplasia and concurrent grade 4 RLN and the successful surgical treatment achieved with combined bilateral ventriculectomy, left vocal cordectomy, right vocal cordotomy and prosthetic laryngoplasty.

Die Equine Laryngeale Dysplasie

“…Eine Geschlechtsprädisposition für ELD lässt sich mit der aktuellen Datenlage nicht nachweisen 1 , 3 , 4 , 5 , 6 , 8 , 15 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 .…”

“…Andere Fallberichte decken sich größtenteils mit diesem Symptomspektrum. Häufig kann es noch zu einer Leistungsinsuffizienz kommen, selten zu Dyspnoe 1 – 5 , 7 , 8 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 . Bowkett-Pritchard et al (2023) berichteten von einer erkrankten 5-jährigen Oldenburger Stute, die neben einer Leistungsschwäche auch durch Buckeln und Kopfschlagen beim Reiten auffiel.…”

“…Lane (2001) dokumentierte bei 58 untersuchten Tieren mit ELD bei 57 Fällen Anomalien in der Ruheendoskopie 15 . Zu den in der Literatur erwähnten häufigsten Auffälligkeiten in absteigender Reihenfolge zählen 1 , 3 – 6 , 8 , 15 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 :…”

“…Eine bilaterale Ventrikulochordektomie und linksseitige Laryngoplastik führten zu einer Eliminierung des Atemgeräusches. Zudem verschwand die Leistungsintoleranz beim sportlichen Einsatz auf niedrigem bis mittleren Niveau 18 .…”

“…Sie erfordert zur Feststellung relevanter Befunde einen erfahrenen Untersucher [27]. Mittels Ultraschalls lassen sich zwar nicht alle Teile des Larynx darstellen, jedoch existieren schon vereinzelte Fallberichte, in denen diese Modalität erfolgreich zur Darstellung von ELD-assoziierten Missbildungen herangezogen wurde [4,8,18,20]. Ultrasonografisch festgestellte Anomalien, die in der wissenschaftlichen Literatur dokumentiert wurden, beinhalten vornehmlich den abnormen Spalt und das Fehlen des Gelenks zwischen Ring-und Schildknorpel, aber auch die Lageveränderung des M. cricothyroideus oder des M. cricoarytenoideus lateralis und die Atrophie des Letzteren [4,8,18,20].…”